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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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歐晉平 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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敗血癥腎損害是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,治療藥物包括抗生素、血管活性藥物、利尿劑、免疫調(diào)節(jié)劑、腎臟保護(hù)藥物等。 1. 抗生素:如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等,用于控制敗血癥的感染源。 2. 血管活性藥物:像去甲腎上腺素,可改善腎臟的灌注。 3. 利尿劑:例如呋塞米,能幫助減輕水腫,促進(jìn)尿液排出。 4. 免疫調(diào)節(jié)劑:如胸腺肽,調(diào)節(jié)免疫功能,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 5. 腎臟保護(hù)藥物:如金水寶膠囊,有助于保護(hù)腎臟功能。 敗血癥腎損害的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可自行用藥。同時(shí),要密切監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-13 00:13
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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本病在治療上應(yīng)以綜合性治療為主,成功的治療首先應(yīng)積極治療敗血癥,應(yīng)用有效的抗菌藥物,即能改善體循環(huán)功能又不影響腎功能的藥物(如抑肽酶:Aprotinin;TRASYLOL),嚴(yán)禁使用有腎毒性的抗菌藥物。特異性抑制敗血癥各階段免疫反應(yīng)亢進(jìn)可以緩解內(nèi)毒素?cái)⊙Y性腎衰竭的病情。抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活及其與內(nèi)皮細(xì)胞的黏附和阻斷血栓素或白介素的活性都能改善腎功能?! ?.一般對(duì)癥治療臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充適量維生素。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)給予輸血、血漿、人血白蛋白和人血丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫,煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑等。腎功能改善有待于敗血癥的好轉(zhuǎn)和治愈?! ?.原發(fā)病治療及時(shí)選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵。應(yīng)注意早期、足量并以殺菌劑為主;一般兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用,快速靜脈給藥為主;首次劑量宜偏大,注意藥物的半衰期,分次給藥;療程不宜過短,一般3周以上,或熱退后7~10天方可酌情停藥?! ?.局部病灶的處理化膿性病灶不論原發(fā)性或遷徙性,均應(yīng)在使用適當(dāng)、足量抗生素的基礎(chǔ)上及時(shí)行穿刺或切開引流?;撔孕啬ぱ住㈥P(guān)節(jié)膿腫等可在穿刺引流后局部注入抗菌藥物。膽道及泌尿道感染有梗阻時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療。
2016-01-13 04:13
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)就是補(bǔ)肝腎就行了,吃一些像六味地黃丸,和這個(gè)金匱腎氣丸這些來(lái)滋補(bǔ)肝腎就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好的。
2016-01-13 03:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本病在治療上應(yīng)以綜合性治療為主,成功的治療首先應(yīng)積極治療敗血癥,應(yīng)用有效的抗菌藥物,即能改善體循環(huán)功能又不影響腎功能的藥物(如抑肽酶:Aprotinin;TRASYLOL),嚴(yán)禁使用有腎毒性的抗菌藥物。特異性抑制敗血癥各階段免疫反應(yīng)亢進(jìn)可以緩解內(nèi)毒素?cái)⊙Y性腎衰竭的病情。抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活及其與內(nèi)皮細(xì)胞的黏附和阻斷血栓素或白介素的活性都能改善腎功能?! ?.一般對(duì)癥治療臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充適量維生素。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)給予輸血、血漿、人血白蛋白和人血丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫,煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑等。腎功能改善有待于敗血癥的好轉(zhuǎn)和治愈?! ?.原發(fā)病治療及時(shí)選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵。應(yīng)注意早期、足量并以殺菌劑為主;一般兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用,快速靜脈給藥為主;首次劑量宜偏大,注意藥物的半衰期,分次給藥;療程不宜過短,一般3周以上,或熱退后7~10天方可酌情停藥?! ?.局部病灶的處理化膿性病灶不論原發(fā)性或遷徙性,均應(yīng)在使用適當(dāng)、足量抗生素的基礎(chǔ)上及時(shí)行穿刺或切開引流。化膿性胸膜炎、關(guān)節(jié)膿腫等可在穿刺引流后局部注入抗菌藥物。膽道及泌尿道感染有梗阻時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療。
2016-01-12 21:20
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放,表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點(diǎn),肝脾大,進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
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