睡覺沒蓋被子后腹痛腹瀉三天,嚴(yán)重嗎?
我29號晚上睡覺沒蓋被子,早上起來的時候肚子就很涼,有點痛,吃早飯后馬上就腹痛,拉不成形的便,拉完后就沒事了,可連著三天都是這樣子,現(xiàn)在有點擔(dān)心不會是什么嚴(yán)重的病吧?
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回答4
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曹大中 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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睡覺沒蓋被子后出現(xiàn)腹痛腹瀉,可能是腹部著涼、腸道感染、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、慢性腸炎等原因所致。 1.腹部著涼:夜間睡眠時腹部受寒,導(dǎo)致腸道蠕動加快,引起腹痛、腹瀉。一般注意保暖,癥狀可逐漸緩解。 2.腸道感染:著涼可能使腸道抵抗力下降,細(xì)菌、病毒等病原體入侵引發(fā)感染。需根據(jù)感染類型使用抗生素或抗病毒藥物,如諾氟沙星、利巴韋林等。 3.腸道功能紊亂:腹部受涼可影響腸道正常功能,導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。可補充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 4.腸易激綜合征:本身腸道較為敏感,著涼易誘發(fā)。治療以調(diào)整飲食和生活方式為主。 5.慢性腸炎:若本身有慢性腸炎,著涼可能加重病情。需明確病因,進(jìn)行針對性治療。 如果腹痛腹瀉癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如大便常規(guī)、腸鏡等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,要注意腹部保暖,飲食清淡,避免食用生冷、油膩、辛辣食物。
2025-03-13 19:46
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回答3
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李達(dá)欽 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心
其他
內(nèi)科
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[編輯本段]診斷 1.病史 (1)性別與年齡:兒童腹痛常見的病因是蛔蟲癥、腸系膜淋巴結(jié)炎與腸套疊等。青壯年則多見潰瘍病、腸胃炎、胰腺炎。中老年則多膽囊炎、膽結(jié)石,此外還需注意胃腸道、肝癌與心肌梗塞的可能性。腎絞痛較多見于男性,而卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、黃體囊腫破裂則是婦女急腹癥的常見病因,如系育齡期婦女則宮外孕應(yīng)予考慮?! ?2)起病情況:起病隱襲的多見于潰瘍病、慢性膽囊炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等。起病急驟的則多見于胃腸道穿孔、膽道結(jié)石、輸尿管結(jié)石。腸系膜動脈栓塞、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、肝癌結(jié)節(jié)破裂、異位妊娠破裂等。發(fā)病前曾飽餐或過量脂肪餐的應(yīng)考慮膽囊炎和胰腺炎的可能?! ?3)既往病史:膽絞痛與腎絞痛者以往曾有類似發(fā)作史。有腹腔手術(shù)史者有腸粘連的可能。有心房纖顫史的則要考慮腸系膜血管栓塞等等?! ?.臨床表現(xiàn) (1)腹痛本身的特點:腹痛的部位常提示病變的所在,是鑒別診斷的重要因素。不過許多內(nèi)臟性疼痛常定位含糊。所以壓痛的部位要較病人主覺疼痛的部位更為重要。疼痛的放射部位時診斷亦有一定的提示作用,如膽道疾病常有右側(cè)肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。腎絞痛則多向會陰部放射等。 腹痛的程度在一定的意義上反映了病情的輕重。一般而言、胃腸道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、膽絞痛、腎絞痛等疼痛多膠劇烈,而潰瘍病、腸系膜淋巴結(jié)炎等疼痛相對輕緩。不過疼痛的感覺因人而異,特別在老人,有時感覺遲鈍,如急性闌尾炎、甚至直到穿孔時才感腹痛。疼痛的性質(zhì)大致與程度有關(guān),劇烈的痛多被患者描述為刀割樣痛、絞痛,而較緩和的痛則可能被描述為酸痛、脹痛。膽道蛔蟲癥患者的疼痛常被描述為鉆頂樣痛,則較有特征?! 「雇垂?jié)律對診斷的提示作用較強(qiáng),實質(zhì)性臟器的病變多表現(xiàn)為持續(xù)性痛、中空臟器的病變則多表現(xiàn)為陣發(fā)性。而持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇則多見于炎癥與梗阻同時存在情況,如膽囊炎伴膽道梗阻、腸梗阻后期伴腹膜炎等情況時?! ?2)伴隨的癥狀:腹痛的伴隨癥狀在鑒別診斷中甚為重要。伴發(fā)熱的提示為炎癥性病變。伴吐瀉的常為食物中毒或胃腸炎、僅伴腹瀉的為腸道感染、伴嘔吐可能為胃腸梗阻、胰腺炎。伴黃疸的提示膽道疾病。伴便血的可能是腸套疊、腸系膜血栓形成。伴血尿的可能是輸尿管結(jié)石。伴腹脹的可能為腸梗阻,伴休克的多為內(nèi)臟破裂出血、胃腸道穿孔并發(fā)腹膜炎等等。而如上腹痛伴發(fā)熱、咳嗽等則需考慮有肺炎的可能,上腹痛伴心律紊亂、血壓下降的則心肌梗塞亦需考慮等等。 (3)體壓:腹部的體征是檢查的重點。首先應(yīng)查明是全腹壓痛還是局部壓痛。全腹壓痛表示病灶彌散、如麥?zhǔn)宵c壓痛為闌尾炎的體征。檢查壓痛時尚需注意有無肌緊張與反跳痛。肌緊張往往提示為炎癥,而反跳痛則表示病變(通常是炎癥——包括化學(xué)性炎癥)涉及腹膜。不定期需注意檢查有無腹塊,如觸及有壓痛和邊界模糊的腹塊,多提示為炎癥。無明顯壓痛,邊界亦較清晰的腫塊,提示有腫瘤的可能性。腫瘤性的腫塊質(zhì)地皆較硬。腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)閉袢性腸梗阻亦可捫及病變的腸曲,在小兒小腸中的蛔蟲團(tuán)、在老人結(jié)腸中的糞便亦可能被當(dāng)作“腹塊”捫及?! ≡诟贡谏峡吹轿感?、腸型,是幽門梗阻、腸梗阻的典型體征。聽到亢進(jìn)的腸鳴音提示腸梗阻,而腸鳴音消失則提示腸麻痹?! ∠赂共亢团枨坏牟∽?,常需作直腸指診、右側(cè)陷窩觸痛或捫及包塊,提示闌尾炎或盆腔炎。直腸子宮陷窩飽滿、子宮頸有舉痛可能提示宮外孕破裂等等。 由于腹外臟器的病變亦可引起腹痛,故心和肺的檢查必不可少。體溫、脈搏、呼吸、血壓反映患者的生命狀況,當(dāng)然不可不查。腹股溝部位是疝好發(fā)之所,檢查中不可忽略。鎖骨上淋巴結(jié)腫大,可提示腹腔內(nèi)腫瘤性疾病,體檢時應(yīng)加重視。[編輯本段]病因 (1)胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌?! ?2)小腸及結(jié)腸疾病,常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病?! ?3)膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌?! ?4)急慢性肝炎、肝癌?! ?5)腹膜炎,常繼發(fā)于胃腸穿孔,脾破裂?! ?6)胸部臟器引起腹痛,如大葉性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常誤診為腹腔臟器病變?! ?7)泌尿生殖器官疾病,如腎及輸尿管結(jié)石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經(jīng)等等。 (8)全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。[編輯本段]治療措施 腹痛[2]者應(yīng)查明病因,針對病因進(jìn)行治療。有些如絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、壞死性胰腺炎、急性闌尾炎等尚應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。 腹痛的一般治療包括: 1.禁食、輸液、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂。 2.積極搶救休克。 3.有胃腸梗阻者應(yīng)予胃腸減壓?! ?.應(yīng)用廣譜抗生素以預(yù)防和控制感染?! ?.可酌用解痙止痛劑,除非診斷已經(jīng)明確應(yīng)禁用麻醉止痛劑。 6.其他對癥治療?! ≈嗅t(yī)辨證論治 1、寒凝腹痛 [3]治法溫中散寒,理氣止痛 方藥良附丸合正氣天香散加減 2、熱結(jié)腹痛 治法清熱化濕,通腑導(dǎo)致 方藥大承氣湯加減 3、虛寒腹痛 治法溫中補虛,緩急止痛 方藥黃芪建中湯加味(小建中湯) 4、食積腹痛 治法消食導(dǎo)滯 方藥枳實導(dǎo)滯丸加減 5、氣滯腹痛 治法舒肝解郁,行氣止痛 方藥柴胡疏肝散加減 6、血瘀腹痛 治法活血化瘀止痛 方藥少腹逐瘀湯加減 其他療法 1.外治法(1)艾葉適量,用醋炒熱,布包敷于神闕穴及痛處。適用于寒痛、虛實痛?! ?2)野菊花莖葉適量,冷飯適量,共搗爛成餅狀,外敷于肚臍神闕穴。適用于熱性腹痛?! ?.針灸療法 (1)針刺:腹痛取內(nèi)關(guān)、支溝、中脘、關(guān)元、天樞、公孫、三陰交、陰谷;腹中切痛取公孫;積痛取氣海、中脘、隱白?! ?2)灸法:臍中痛,大便溏,灸神闕?! ?.飲食療法 (1)生姜粥:生姜15克(打碎),放碗內(nèi),加入沸熱粥,加蓋煽片刻,加鹽調(diào)味服食。適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛?! ?2)大黃蜜糖水:大黃15克,加沸水200毫升泡15分鐘,加蜂蜜適量,代茶飲用。適用于濕熱壅滯腹痛?! ?3)黃芪良姜糯米粥:黃芪20克,高良姜6克(研末),糯米100克,紅糖適量。將黃芪與糯米煮成熟,再加入高良姜末及紅糖煮片刻,趁熱服食。適用于中虛腹痛。 (4)干姜粥:干姜3克,高良姜3克,粳米60克。先煎干姜、高良姜取汁,去渣,再入粳米,同煮為粥。早晚各1料。適用于脾胃虛寒型腹痛。 4.預(yù)防調(diào)護(hù) 夏季勿過食生冷,或貪涼露宿,或過于冒暑勞作,以防暑熱,寒濕入侵。飯后勿急跑或作其他劇烈活動,勿暴飲暴食。腹痛患者當(dāng)注意休息,保持心情舒暢,可少食多餐,忌食一切油膩堅硬之物。 產(chǎn)后腹痛食療 一、桂皮紅糖湯 桂皮5-10克,紅糖20克,水煎溫服,對產(chǎn)后腹痛有一定的治療作用?! 《?、紅糖姜飲 紅糖100克,鮮生姜10克,水煎服,可輔助治療產(chǎn)后腹痛和產(chǎn)后胃部疼痛?! ∪⒏汕鄄思t糖湯 干芹菜(連根莖汁)100克,水煎服或加紅糖和黃酒,空腹徐徐服下,可緩解產(chǎn)后腹痛。 四、黃芪黨參燉母雞 母雞一只(約2000克),黃芪、黨參、山藥、大棗各33克,隔水蒸熟食用,對產(chǎn)后身體虛弱,產(chǎn)后腹痛有一定的治療作用?! ∥濉⑻胰蕼 √胰?克,紅糖20克,煎水,內(nèi)服,治療產(chǎn)后腹痛有較好的療效?! ×?、黃瓜藤湯 取黃瓜藤適量,陰干,每服取30克,加紅糖50克,米酒50毫升,加水適量,煎服,每日1次,連服3次,可輔助治療產(chǎn)后腹痛?! ∑?、白茄根湯 取白茄根4條,洗凈,水煎服,沖紅糖加米酒服,每日1次,可輔助治療產(chǎn)后腹痛。 八、莧菜籽湯 取莧菜籽60克,焙干炒黃后,研細(xì)末,加適量紅糖,分兩次開水沖服,每日1次,7-10天為一療程,治療產(chǎn)后腹痛有一定效果?! ∪毖愿雇丛趺粗巍 ∪毖愿雇椿颊叨嘁娪谥欣夏耆?,病情來勢兇險,后果嚴(yán)重。由于早期診斷比較困難,容易造成誤診?! “l(fā)病慢易被忽視專家介紹,缺血性腹痛是由腹腔動脈缺血引起的,由于此病常呈慢性進(jìn)行性過程,所以容易被忽視?! ≡摬“l(fā)病初期,只是在飯后有飽脹感或上腹部疼痛。如吃得過飽或進(jìn)食脂肪過多,則疼痛會加重,持續(xù)時間也有所延長。如此反復(fù)發(fā)作數(shù)月或數(shù)年之久,癥狀也日趨嚴(yán)重,并可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、體重逐漸下降等癥狀,往往可因勞累過度、飽餐、劇烈運動或情緒波動等原因,誘發(fā)腹腔動脈血管發(fā)生急性閉塞、腸道因缺血、缺氧而迅速壞死,出現(xiàn)突發(fā)性的上腹部或臍周刀割樣絞痛,并伴有劇烈的惡心、嘔吐、水樣或血樣性腹瀉等癥狀,繼而出現(xiàn)高熱,腹部脹痛加劇,此時若延誤診治,患者往往立即陷入休克昏迷,甚至危及生命。 病情兇險重在預(yù)防專家提醒,凡40歲以上中老年人,特別是患有動脈硬化、多發(fā)性動脈炎、結(jié)節(jié)性動脈炎及血管閉塞性脈管炎等血管病史者,如出現(xiàn)反復(fù)的餐后腹痛、腸功能障礙、體重下降三大癥狀時,應(yīng)考慮到缺血性腹痛的可能,須及時到醫(yī)院檢查治療。對于腹痛急性發(fā)作者,應(yīng)盡快作手術(shù)治療,切不可猶豫拖延,否則會加重病情而危及生命?! <医ㄗh,老年人飲食要有所節(jié)制,不可暴飲暴食,少進(jìn)食含脂肪量高的食物以防血栓形成;平時多參加體育鍛煉,增加血管彈性,促進(jìn)血液循環(huán),避免血管發(fā)生栓塞。對原有血管病史者,應(yīng)積極治療,防患未然。
2016-01-13 16:32
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,從你的癥狀來看應(yīng)該是胃腸炎建議注意休息,避免精神緊張,不要吃辛辣食物,藥物可以用有效消炎藥物如菌必治等進(jìn)行治療
2016-01-13 09:14
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有點腸炎或是滑腸,吃點消炎藥藥店有專門治療腸炎的藥物。去藥店買點就行醫(yī)生詢問:注意補點糖鹽水
2016-01-13 08:04
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