孕 37 周左腹股溝包塊,是疝氣還是靜脈曲張?影響順產(chǎn)嗎?
我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕37周了,在懷孕25周左右的時(shí)候,在左腹股溝處出現(xiàn)一個(gè)包塊,站立時(shí)明顯,平臥時(shí)不太明顯,久坐后站起來有墜痛感,走路走多了也會有點(diǎn)痛,但都不太嚴(yán)重,北京婦產(chǎn)醫(yī)院的產(chǎn)科大夫說可能是疝氣。又去北醫(yī)三院做了彩超,彩超結(jié)果如下:超聲所見:左腹股溝區(qū)可見不規(guī)則回聲,范圍約3.7X1.9X1.7cm,邊界較清,其內(nèi)可見無回聲區(qū)呈蜂窩樣改變,站立位及瓦氏動(dòng)作后體積增大,加壓后范圍變小,CDI:瓦氏動(dòng)作后其內(nèi)充滿靜脈血流信號。右腹股溝區(qū)未見明顯疝囊樣結(jié)構(gòu)。超聲提示:左腹股溝區(qū)囊性包塊--曲張靜脈團(tuán)?北醫(yī)三院外科的那個(gè)大夫當(dāng)時(shí)也不能確診到底是疝氣還是靜脈曲張?哪位有經(jīng)驗(yàn)的專家給指點(diǎn)一下,這到底是什么,會不會影響順產(chǎn)?
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回答2
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陳紹勤 主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科二區(qū)
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懷孕 37 周左腹股溝出現(xiàn)包塊,站立明顯,平臥減輕,有墜痛感。經(jīng)檢查仍不能確診是疝氣還是靜脈曲張。這兩種情況的可能性、對順產(chǎn)的影響及應(yīng)對措施等需要綜合判斷。 1.疝氣:疝氣是指體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。如果是疝氣,可能因腹壓增加而加重,順產(chǎn)時(shí)用力可能導(dǎo)致病情加重。 2.靜脈曲張:靜脈曲張是由于靜脈回流障礙,導(dǎo)致靜脈迂曲、擴(kuò)張。如果是靜脈曲張,順產(chǎn)時(shí)的長時(shí)間用力也可能加重癥狀。 3.診斷困難:有時(shí)僅通過超聲檢查難以明確診斷,可能需要結(jié)合其他檢查方法,如磁共振成像(MRI)等,但孕期需謹(jǐn)慎選擇。 4.順產(chǎn)影響:能否順產(chǎn)不僅取決于腹股溝包塊的情況,還與胎兒大小、胎位、孕婦骨盆條件等多種因素有關(guān)。 5.應(yīng)對措施:如果癥狀不嚴(yán)重,可先觀察,避免久站、久坐和過度勞累。若癥狀加重或出現(xiàn)嵌頓等緊急情況,需及時(shí)就醫(yī)處理。 總之,對于這種情況,需要密切觀察,定期復(fù)查,由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估是否適合順產(chǎn),并制定相應(yīng)的治療或處理方案。
2025-03-14 00:01
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:你描述的檢查結(jié)果可能影響不大,有可能生育以后就減輕的。繼續(xù)觀察和遵醫(yī)囑考慮分娩方式為好。
2016-01-13 12:43
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