無精癥患者相關(guān)問題咨詢
我是無精癥患者，睪丸大小如下：左側(cè)：2.9*1.8*2.3cm右側(cè)：3.1*1.7*2.2cm超聲波檢查無異常，性激素五項(xiàng)如下：LH:7.44(參考值1.24~8.62IU/ml)FSH:27.01(參考值1.27~19.26IU/ml)高PRL:15.32(參考值2.64~13.13ng/ml)高E2：62(參考值20~75pg/ml)TESTO:3.9(參考值1.68~7.81ng/ml)在一次精液檢查中發(fā)現(xiàn)生精細(xì)胞，我的身體不太好，容易感冒，天一涼經(jīng)常流鼻涕，胃口也不好。請問這種情況，我該怎么治療？中醫(yī)效果好嗎？我最近吃了一些中藥，胃口好了一些。果糖檢查為陽性，正常。我做了活檢其結(jié)果如下：送檢少許睪丸組織，曲細(xì)精管內(nèi)造精成份減少或消失，未見到成熟精子，支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞減少，符合無造精功能的睪丸組織病理改變。我覺得這個報告不是太詳細(xì)，而且活檢后，我吃了一段時間中藥，精液檢查中發(fā)現(xiàn)了生精細(xì)胞！我有以下幾個問題：1、我是小睪丸嗎？2、檢查出生精細(xì)胞是不是有治療的基礎(chǔ)？3、長期營養(yǎng)跟不上是不是也會造成無精子？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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古芳 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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無精癥是一種較為復(fù)雜的男性生殖系統(tǒng)疾病，其病因多樣，包括睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)因素等。對于您的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析，如睪丸大小、性激素水平、活檢結(jié)果等。 1.睪丸大小：您的睪丸大小基本正常，不屬于小睪丸。正常成年男性睪丸大小約為 4×3×2cm 左右，但個體存在一定差異。 2.生精細(xì)胞：檢查出生精細(xì)胞是有治療基礎(chǔ)的，說明睪丸仍有一定的生精潛力。 3.營養(yǎng)因素：長期營養(yǎng)跟不上可能影響精子生成，但不是導(dǎo)致無精子的唯一原因。 4.性激素：您的 FSH 升高、PRL 升高，提示睪丸生精功能可能受損，內(nèi)分泌存在一定異常。 5.活檢結(jié)果：活檢顯示曲細(xì)精管內(nèi)造精成份減少或消失，支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞減少，說明睪丸生精功能障礙，但后續(xù)發(fā)現(xiàn)生精細(xì)胞是積極信號。 綜合來看，您的情況需要進(jìn)一步綜合治療，包括調(diào)整生活方式、改善營養(yǎng)狀況、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等。同時，建議定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2025-03-12 18:44
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：不知您是否做過精液檢查，睪丸穿刺？無精子癥是指射出的精液離心沉淀后，經(jīng)顯微鏡檢查無精子。病因：無精子癥可分為睪丸生精功能障礙和輸精管道阻塞，您的情況建議進(jìn)一步確診如做一下睪丸的穿刺，明確病情，才能制定治療方案，避免盲目用藥產(chǎn)生副作用，祝您身體健康！
2016-01-13 09:01
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