高一重感冒后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不適,是慢性心肌炎還是后遺癥?
記得高一的時(shí)候得了一次重感冒,感冒好了,接著有一次上體育課,準(zhǔn)備100短跑的時(shí)候突然下蹲,心率忽然加快,但不妨礙運(yùn)動(dòng),接著胸悶,憋氣,就像打嗝一樣,歇息一二十分鐘就會(huì)恢復(fù)正常。當(dāng)時(shí)只是懷疑是心肌炎,沒有重視。到現(xiàn)在已經(jīng)6年了,每年冬春兩季容和緊張的時(shí)候易出現(xiàn)這種情況,請(qǐng)問這是慢性心肌炎還是心肌炎的后遺癥??平時(shí)未感到異常,打籃球,健身均可以,就是不能突然和劇烈的運(yùn)動(dòng).
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回答5
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李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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這種情況可能是慢性心肌炎,也可能是心肌炎后遺癥,還可能是其他心臟疾病,比如心律失常、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥等。需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果、既往病史等。 1. 慢性心肌炎:是指心肌炎病程持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),癥狀可能反復(fù)出現(xiàn)。表現(xiàn)為心慌、胸悶、乏力等。檢查可見心肌酶升高、心電圖異常等。治療通常包括休息、營(yíng)養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等)、抗病毒(如利巴韋林)等。 2. 心肌炎后遺癥:是心肌炎恢復(fù)后遺留的一些癥狀和體征。如心律失常,可能有心悸、頭暈等。治療主要針對(duì)癥狀,如抗心律失常藥物(如美托洛爾、普羅帕酮)。 3. 心律失常:如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,可突然發(fā)作,心跳加快。通過(guò)心電圖等檢查確診。治療方法有刺激迷走神經(jīng)、藥物(如腺苷、維拉帕米)等。 4. 心肌缺血:由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起。常有胸痛、胸悶等。檢查有心電圖改變、冠狀動(dòng)脈造影等。治療包括改善心肌供血(如硝酸酯類藥物)、抗血小板(如阿司匹林)等。 5. 心臟神經(jīng)官能癥:與精神心理因素有關(guān)。癥狀多樣,檢查多無(wú)明顯異常。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物(如谷維素、甲鈷胺)。 鑒于可能的原因較多,建議及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科就診,進(jìn)行全面檢查,如心電圖、心肌酶、心臟彩超等,以明確診斷,采取針對(duì)性治療。
2025-03-13 14:00
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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絕大多數(shù)心肌炎的預(yù)后良好,只要治療得當(dāng),不會(huì)遺留任何后遺癥。要注意預(yù)防復(fù)發(fā),1.不要過(guò)于勞累,充分休息。2.盡量不要感冒,感冒可以加重心肌炎的病情,還可以使已相對(duì)穩(wěn)定的癥狀再次復(fù)發(fā)。3.少飲酒,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)心肌炎患者宜進(jìn)食一些富含維生素的飲食,保證有足夠的蛋白質(zhì),以利于心肌的修復(fù)。4.注意有些藥物對(duì)心肌的影響。
2016-01-13 19:17
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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心肌結(jié)構(gòu)圖心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無(wú)明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。肌炎后遺癥病因分兩個(gè)方面:1、病毒感染心肌后,心肌免疫系統(tǒng)激活,由于自身因素,自身免疫調(diào)節(jié)功能紊亂,免疫變態(tài)反應(yīng)不斷持續(xù)損傷正常心??;2、病毒感染后導(dǎo)致心肌嚴(yán)重?fù)p傷,心肌出現(xiàn)嚴(yán)重纖維化組織。
2016-01-13 09:37
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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心肌炎后遺癥病因分兩個(gè)方面:1,病毒感染心肌后,心肌免疫系統(tǒng)激活,由于自身因素,自身免疫調(diào)節(jié)功能紊亂,免疫變態(tài)反應(yīng)不斷持續(xù)損傷正常心肌;2,病毒感染后導(dǎo)致心肌嚴(yán)重?fù)p傷,心肌出現(xiàn)嚴(yán)重纖維化.
2016-01-13 07:38
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:沒有明確病毒性心肌炎病史,我看談不上心肌炎后遺癥。至于當(dāng)時(shí)心律什么情況,沒有當(dāng)時(shí)心電圖檢查,還不好判斷。建議再有發(fā)作時(shí),可馬上做心電圖檢查或做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
2016-01-13 04:27
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