52 歲男性左室舒張功能減低等癥狀如何處理
父親52歲,左室舒張功能減低,右房?jī)?nèi)徑增大,三尖瓣輕度返流。現(xiàn)在表現(xiàn)為心急,氣短。請(qǐng)問(wèn)怎么辦啊曾經(jīng)治療情況和效果:打過(guò)丹參,硝酸甘油,擴(kuò)血管的針。吃藥救心丸,卡托普利片。想得到怎樣的幫助:這樣的情況嚴(yán)重嗎、怎么治療,需要手術(shù)治療嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬根山 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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52 歲男性出現(xiàn)左室舒張功能減低、右房?jī)?nèi)徑增大、三尖瓣輕度返流,并伴有心急、氣短癥狀,需要綜合評(píng)估病情,可能的原因包括心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常、心律失常、高血壓以及其他心血管疾病等。 1. 心肌缺血:心肌供血不足可引發(fā)上述癥狀。可通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查明確。治療常使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、單硝酸異山梨酯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。 2. 心臟結(jié)構(gòu)異常:如心臟擴(kuò)大等。心臟彩超可輔助診斷。治療藥物有美托洛爾改善心室重構(gòu)、螺內(nèi)酯減輕心臟負(fù)荷。 3. 心律失常:需做 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖??墒褂闷樟_帕酮等抗心律失常藥物。 4. 高血壓:長(zhǎng)期高血壓可損傷心臟。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,常用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 5. 其他心血管疾?。喝缧募〔〉?。需進(jìn)一步檢查明確診斷。治療因病而異。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-13 14:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,你父親是否肥胖,既往是否有高血壓,糖尿病,心房顫動(dòng),這些情況是引起左室舒張功能減低的高危因素,合并有心衰癥狀(胸悶,氣短)的話(huà)可考慮診斷為舒張功能不全性心衰(左心室射血分?jǐn)?shù)保留性心衰);右房?jī)?nèi)經(jīng)增寬,三尖瓣輕度返流考慮繼發(fā)左心室舒張功能減低后繼發(fā)改變。建議積極治療可引起左室舒張功能減低原發(fā)疾病,如高血壓,糖尿病,控制體重;不考慮手術(shù)治療。
2016-01-13 10:47
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