夜尿多且隱血一個號,是血尿嗎?原因及檢查?
多年來夜尿增多,一般3次-5次,晚上喝水多,量就多,喝水少,量就少,但次數(shù)基本在3次左右,最近尿常規(guī)檢查結(jié)果:紅細胞及蛋白無,只是隱血一個號,隨后做了膀胱、雙腎、輸尿管及前列腺彩超,均正常。詢問當?shù)蒯t(yī)生說是沒有什么病,并且說我這種情況不是血尿。,沒有治療,請問我這是血尿嗎?什么原因?qū)е码[血?還需要做什么檢查?
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回答5
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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夜尿增多且尿常規(guī)隱血一個號,不一定是血尿??赡苁巧硇砸蛩?,如劇烈運動,也可能是病理性的,如泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、腎小球疾病等。還可能與藥物有關(guān)。 1.生理性因素:劇烈運動、過度勞累等可能導(dǎo)致一過性隱血,一般休息后可恢復(fù)。 2.泌尿系統(tǒng)炎癥:尿道炎、膀胱炎等炎癥刺激可引起隱血,常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 3.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,結(jié)石摩擦損傷黏膜導(dǎo)致隱血,多伴有疼痛。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤侵犯組織可造成隱血,早期可能無明顯癥狀。 5.腎小球疾?。喝缒I小球腎炎,影響腎小球濾過功能,出現(xiàn)隱血。 6.藥物因素:某些藥物如阿司匹林等可能引起隱血。 總之,出現(xiàn)隱血一個號的情況,需要綜合考慮??蛇M一步做尿紅細胞形態(tài)檢查、腎功能檢查等,明確原因。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿科就診。
2025-03-13 23:42
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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尿中有血是血尿。建議去醫(yī)院檢查B超了解泌尿系情況。建議去醫(yī)院檢查尿常規(guī)。根據(jù)檢查結(jié)果的具體情況采取相應(yīng)處理措施。
2016-01-13 22:17
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在顯微鏡下看見了紅細胞就應(yīng)該是血尿了。要到醫(yī)院去看。
2016-01-13 15:32
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,一般的話,可能泌尿系統(tǒng)有結(jié)石,建議到醫(yī)院去檢查檢查.
2016-01-13 12:57
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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(1)泌尿系結(jié)石:老年人血尿,首先應(yīng)想到泌尿系結(jié)石。因為老年人活動少,臥床時間較長,骨質(zhì)疏松,骨中鈣質(zhì)游離出來,容易發(fā)生泌尿系結(jié)石;男性老人,常有前列腺肥大,排尿不暢,尿在膀胱內(nèi)潴留,也容易發(fā)生結(jié)石。結(jié)石刺激損傷泌尿道粘膜出血,若出血量多則出現(xiàn)肉眼血尿,少則為鏡下血尿。值得一提的是,腎及輸尿管結(jié)石引起的血尿多伴有腎絞痛,表現(xiàn)為病側(cè)腰部或腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,多向下腹、大腿內(nèi)側(cè)放射,可伴惡心、嘔吐,可為肉眼血尿,也可為鏡下血尿。(2)泌尿系結(jié)核:早期腎結(jié)核可為無痛性血尿。尿檢可見膿細胞、紅細胞。結(jié)核累及膀胱時則可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,尿頻常十分明顯,每日小便可達數(shù)十次??赏瑫r伴發(fā)熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。(3)泌尿系感染:老年人抵抗力低,外陰部自潔能力差,且常合并糖尿病。故容易招致尿路感染,出現(xiàn)血尿,但多伴有尿頻、尿急,有時尿痛。還可出現(xiàn)發(fā)熱,血中白細胞增多等。(4)泌尿系腫瘤:老年人無痛性血尿要考慮腎臟及膀胱腫瘤,因血尿常為間歇性,有時血尿一次即可消失,容易被忽視,從而延誤診治。因此,老年人無痛性血尿,即使僅為一次,也應(yīng)及時到醫(yī)院進一步檢查。(5)自身出血性疾?。喝缪巡?、再生障礙性貧血、紫癜等均可引起全身出血,出現(xiàn)血尿。(6)此外:腎小球疾患、前列腺肥大、前列腺炎、藥物反應(yīng)、敗血癥等,均可引起血尿。對于出血部位的確定,常用尿三杯試驗。囑病人一次排尿分前中后三部分,分別排入三個玻璃杯中,若只有前段尿的杯內(nèi)呈現(xiàn)血尿,提示病變在尿路;若只有后段尿杯內(nèi)呈現(xiàn)血尿,提示病變在膀胱基底部、后尿道或前列腺。如果三杯均呈血尿,表示出血部位在腎臟或膀胱,一般膀胱出血,尿色較鮮紅,腎及輸尿管出血呈暗紅色。此外,靜脈腎盂造影、膀胱鏡檢查對鑒別血尿病因很有價值,且不可因害怕插鏡引起疼痛而拒絕作膀胱鏡檢查。
2016-01-13 10:35
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