念珠菌感染伴支原體，用藥治療有困擾
患者念珠菌（已治療一個療程）.膿球一個加 白帶像膿稠狀 大腿內(nèi)側(cè)癢（大腿與陰部間）不知是不是尿素支原體呈陽性的原因治高錳酸鉀溶液坐浴治療不是加重了念珠菌的生長嗎？我是不是應(yīng)該照醫(yī)院檢驗藥敏的結(jié)果來吃藥呀？以前第一次驗出支原體時，我只對兩種藥物敏感（強力霉素和克拉霉素），而且以前驗出結(jié)果是人型支原體和尿素支原體兩種，這次驗出就只有尿素支原體，而且這次敏感的藥物有:強力霉素、美滿霉素、工、左氧氟沙星、克拉霉素、司帕沙星，我現(xiàn)在有念珠菌，要是又吃消炎的藥是不是會加重念珠菌的病情呢？今天醫(yī)生又一開了阿奇霉素，但是S化驗結(jié)果對這種藥是R,所以現(xiàn)在就吃左癢氟沙星和復康發(fā)婦炎康。
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回答2
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朱翔 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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念珠菌感染且有支原體陽性，出現(xiàn)白帶異常、大腿內(nèi)側(cè)癢等癥狀，在治療用藥上存在諸多疑問，如藥物敏感性、是否會加重念珠菌病情等。 1.念珠菌感染：念珠菌是一種常見的真菌，當陰道內(nèi)菌群失衡時易引發(fā)感染，導致白帶異常。治療常使用抗真菌藥物，如克霉唑、咪康唑、氟康唑等。 2.支原體感染：支原體是一類微生物，感染后可能引起炎癥。敏感藥物如強力霉素、美滿霉素、克拉霉素等可用于治療。 3.藥物敏感性：藥敏試驗?zāi)軒椭_定有效藥物，應(yīng)根據(jù)結(jié)果選擇。 4.用藥沖突：治療支原體的消炎藥可能影響念珠菌病情，需權(quán)衡利弊。 5.治療建議：遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥，治療期間注意個人衛(wèi)生，避免性生活。 綜合考慮，應(yīng)在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物，積極治療，同時注意生活護理，促進康復。
2025-03-13 15:28
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，支原體和念珠菌感染都是引起這些不舒服的，念珠菌感染跟支原體陽性是沒有關(guān)系的，它們是兩種不同的致病菌，導致的是兩種不同的炎癥。支原體培養(yǎng)+藥敏結(jié)果敏感的抗生素都是可以用來治療支原體感染，應(yīng)該堅持完一個療程。高錳酸鉀溶液坐浴是可以用來輔佐治療念珠菌，是殺菌的，并不會引起念珠菌生長。療程完以后要定期復查白帶，才好完全根治。
2016-01-13 18:21
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