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24 歲女性反復(fù)咳嗽十多年，雖 X 片提示支氣管炎，但仍擔(dān)心肺結(jié)核。這需要綜合多方面因素判斷，如癥狀、檢查結(jié)果、既往病史、生活環(huán)境、家族病史等。 1. 癥狀：肺結(jié)核常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等癥狀。若僅有咳嗽，無(wú)其他典型表現(xiàn)，肺結(jié)核可能性相對(duì)較小。 2. 檢查結(jié)果：除 X 片外，還可進(jìn)行痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核桿菌、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部 CT 等檢查。若這些檢查均無(wú)異常，肺結(jié)核可能性降低。 3. 既往病史：若曾患過(guò)其他肺部疾病或免疫系統(tǒng)疾病，可能增加肺結(jié)核風(fēng)險(xiǎn)。 4. 生活環(huán)境：長(zhǎng)期處于人員密集、通風(fēng)不良的環(huán)境，接觸肺結(jié)核患者，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。 5. 家族病史：家族中有肺結(jié)核患者，自身患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。 綜合判斷，僅依據(jù)目前提供的信息，肺結(jié)核的可能性不大，但為明確診斷，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

根據(jù)您以上描述初步考慮大概是急性支氣管炎一般胸部正位片的檢測(cè)結(jié)果是比較準(zhǔn)確的，癥狀不是結(jié)核的癥狀，不放心的話可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)進(jìn)一步確診，祝健康

如果經(jīng)過(guò)片子沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核，就不是肺結(jié)核病。然后再結(jié)合癥狀做個(gè)診斷，是沒(méi)有問(wèn)題，你可能就是支氣管炎。