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回答5
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邱波 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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眼睛干澀半年且滴眼藥水效果不佳,可能由用眼過度、淚液分泌不足、瞼板腺功能障礙、維生素 A 缺乏、干燥環(huán)境等因素引起。 1. 用眼過度:長時(shí)間使用電子設(shè)備或閱讀會(huì)導(dǎo)致眨眼次數(shù)減少,淚液蒸發(fā)過快。應(yīng)注意定時(shí)休息,每 20 分鐘遠(yuǎn)望 20 秒。 2. 淚液分泌不足:可能是自身免疫性疾病或年齡增長導(dǎo)致??墒褂萌斯I液,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等緩解。 3. 瞼板腺功能障礙:瞼板腺分泌油脂異常,淚液易蒸發(fā)。熱敷眼部,每次 15 分鐘,每天 2 - 3 次。 4. 維生素 A 缺乏:飲食不均衡易缺乏維生素 A。多吃胡蘿卜、南瓜等富含維生素 A 的食物。 5. 干燥環(huán)境:長期處于空調(diào)房等干燥環(huán)境??墒褂眉訚衿髟黾涌諝鉂穸取?眼睛干澀的原因多樣,若癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-13 18:17
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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干眼病可以說是一種“電腦視力綜合癥”.我們的雙眼,特別是眼角膜部分,經(jīng)常是依靠淚腺供給水分,通過眨眼,使淚水變成一層“淚片”分散到眼角膜,保持眼睛舒服的.所謂“干眼癥”是指由于眼淚的減少或者淚腺功能下降,導(dǎo)致眼睛表現(xiàn)出現(xiàn)微小傷痕的一種癥狀.以往干眼癥與白內(nèi)障,青光眼等疾患主要是老年人的常見眼病,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)一些城市里經(jīng)常接觸電腦,電視,游戲機(jī)的青年人和白領(lǐng)階層患干眼病的也越來越多了.據(jù)有關(guān)部門的一項(xiàng)調(diào)查表明,每天在電腦前工作3小時(shí)以上的人群中,有90%的人眼睛有問題1.干眼癥的臨床癥狀 干眼病的一般癥狀是眼睛有干澀,灼痛感,眼屎較多;眼酸,眼癢,怕光和視力減退.其他癥狀還有頭痛,煩躁,疲勞,注意力難以集中,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生角膜軟化穿孔,在檢查時(shí)可以看到有眼結(jié)膜充血. 2.干眼癥的形成原因 在人的眼瞼上下之間有淚液層,它含有保護(hù)眼睛不受感染的物質(zhì),人們眨眼時(shí)淚液隨之均勻分布在眼球的表現(xiàn),清洗眼結(jié)膜上的灰塵,以保持眼睛明亮.一般人們的淚液分泌隨著年齡的增長不斷減少,所以老年人中干眼病的發(fā)病率較高.可引發(fā)干眼癥的因素相當(dāng)多,包括:中老年以后眼淚分泌減少,眼睛本身的病癥,如角膜退化,瞼緣炎,沙眼等;各種免疫性病癥和結(jié)締組織病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,紅斑狼瘡,口眼干燥,關(guān)節(jié)炎綜合征(多發(fā)生在中老年或老年婦女)等;因某些藥物引起,如避孕丸,安眠藥,鎮(zhèn)靜劑,咳嗽藥,胃藥等;也可因維生素A缺乏所致. 近年來干眼病的年輕化趨勢(shì)明顯,主要是由于現(xiàn)代生活中,青年人的工作和娛樂與電視,電腦接觸得越來越多,長時(shí)間面對(duì)熒光屏,缺乏適時(shí)地眨眼或讓眼睛休息,影響了雙眼的淚液分泌;或長期使用某種眼藥水,如血管收縮性眼藥水,也很容易形成干眼病.干眼病應(yīng)該如何治療 無論哪種原因引起的干眼病,臨床上治療都要首先祛除病因,例如保持良好的用眼習(xí)慣和生活規(guī)律,及時(shí)影響治療干眼病[1]的其它疾病,大多數(shù)人的癥狀可以很快緩解.看電腦40分鐘左右“閉目養(yǎng)神”5分鐘,或起立活動(dòng)5分鐘,都能有效緩解眼干癥狀.那種試圖用眼藥水代替休息的做法其實(shí)是在使眼睛透支健康,最終會(huì)適得其反. 對(duì)于原因不明或長期干眼病患者,主要的策略是補(bǔ)充淚液和減少淚液流失.其中人工淚液是一種模仿人體淚液的眼藥,局部點(diǎn)眼作為替代治療的措施之一可保持或提高眼表濕度和潤滑,消除或減輕眼部不適.目前國內(nèi)上市的人工淚液有近20種,常見有甲基纖維素,玻璃酸鈉,聚乙烯類,卡波姆,右旋糖苷,羥丙基甲基纖維素等等. 輕中度干眼患者用水溶液,每天使用4-6次即可.對(duì)重度干眼患者可使用凝膠制劑.長期應(yīng)用的患者最好選用不含防腐劑的人工淚液. 干眼癥的治療要采取綜合措施.首先,是在醫(yī)生確診引起該病原因的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療,根除或?qū)ΠY處理原發(fā)病變,從根本上截?cái)嗖≡?至少可大大緩解疾病的進(jìn)展速度.與此同時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充不含防腐劑的人工淚液.對(duì)淚液極度缺乏者,必要時(shí)可在醫(yī)院作可逆性淚點(diǎn)封閉術(shù),使非常有限的淚液存留在結(jié)膜囊內(nèi)潤濕角膜,以減輕用人工淚液的頻次.輕度的眼部干澀,灼熱等不適可以自己點(diǎn)人工淚液.干眼癥癥狀重或用藥3天以后仍然不能緩解甚至有所加重的,應(yīng)當(dāng)盡早去醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生診治.
2016-01-13 19:09
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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干眼病可以說是一種“電腦視力綜合癥”.我們的雙眼,特別是眼角膜部分,經(jīng)常是依靠淚腺供給水分,通過眨眼,使淚水變成一層“淚片”分散到眼角膜,保持眼睛舒服的.所謂“干眼癥”是指由于眼淚的減少或者淚腺功能下降,導(dǎo)致眼睛表現(xiàn)出現(xiàn)微小傷痕的一種癥狀.以往干眼癥與白內(nèi)障,青光眼等疾患主要是老年人的常見眼病,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)一些城市里經(jīng)常接觸電腦,電視,游戲機(jī)的青年人和白領(lǐng)階層患干眼病的也越來越多了.據(jù)有關(guān)部門的一項(xiàng)調(diào)查表明,每天在電腦前工作3小時(shí)以上的人群中,有90%的人眼睛有問題. 干眼癥的治療要采取綜合措施.首先,是在醫(yī)生確診引起該病原因的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療,根除或?qū)ΠY處理原發(fā)病變,從根本上截?cái)嗖≡?至少可大大緩解疾病的進(jìn)展速度.與此同時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充不含防腐劑的人工淚液.對(duì)淚液極度缺乏者,必要時(shí)可在醫(yī)院作可逆性淚點(diǎn)封閉術(shù),使非常有限的淚液存留在結(jié)膜囊內(nèi)潤濕角膜,以減輕用人工淚液的頻次.輕度的眼部干澀,灼熱等不適可以自己點(diǎn)人工淚液.干眼癥癥狀重或用藥3天以后仍然不能緩解甚至有所加重的,應(yīng)當(dāng)盡早去醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生診治.
2016-01-13 16:50
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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干眼病是最近幾年才引起人們重視的一種疾病.淚液的分泌在正常情況下會(huì)隨著年齡的增長而減少,所以干眼病的患者以年老者居多.美國流行病學(xué)調(diào)查顯示,60歲以上的老人15%患有干眼病,雖然我國沒有這方面的調(diào)查數(shù)據(jù),但是近幾年,由于長期使用電腦,空氣污染等原因,年輕患者不斷增多,尤其是白領(lǐng)女性容易患此病,保守估計(jì)目前我國至少有3000萬人患有干眼病.干眼病患者可分為兩大類.一方面由于全身疾病如干燥綜合征,關(guān)節(jié)炎,糖尿病等使淚腺不能產(chǎn)生足夠的淚液引發(fā)干眼病;另一方面是由于環(huán)境因素,如長期使用電腦,眨眼次數(shù)常減少,角膜得不到濕潤,眼睛就會(huì)出現(xiàn)干燥酸澀的癥狀而誘發(fā)干眼病.在秋季天氣干燥的情況下,眼球表面淚液蒸發(fā)加速,眼干燥,疲勞等癥狀則會(huì)明顯或者加重.長期使用電腦誘發(fā)干眼病正常情況下,淚液會(huì)以一定的速度不斷地蒸發(fā)和被吸收,同時(shí)淚腺也持續(xù)地分泌一定量的新淚液進(jìn)行補(bǔ)充,以維持眼表的健康,舒適和抗感染能力.而長期在空調(diào)開放,空氣不流通環(huán)境里工作的人員或者經(jīng)常從事注意力集中的工作,如電腦工作者,編輯等,因?yàn)楫?dāng)注視熒光屏?xí)r,眨眼次數(shù)明顯減少,眼球缺少眼內(nèi)潤滑劑淚液的濕潤,同時(shí)由于眼球長時(shí)間暴露在空氣中,使淚液的蒸發(fā)加快,造成眼睛干澀不適,久而久之就形成干眼病.所以專家提醒,經(jīng)常使用電腦就應(yīng)特別注意保護(hù)眼睛,注意用眼衛(wèi)生.治療干眼病的三大誤區(qū)為預(yù)防眼疲勞,不少人紛紛采取了不同措施,在辦公桌上備用一瓶眼藥水就是最常見的現(xiàn)象.不過由于缺乏護(hù)眼知識(shí),選擇這種措施未必就科學(xué),以下是在干眼病的認(rèn)知上最容易出現(xiàn)的誤區(qū).誤區(qū)一:眼睛干燥就點(diǎn)眼藥水當(dāng)我們長期面對(duì)電腦或大氣污染等原因引發(fā)眼睛干澀酸痛,疲勞不適的時(shí)候,第一時(shí)間想到的恐怕就是去藥店購買眼藥水.過度使用眼藥水就是我們最容易踏入的誤區(qū)之一.醫(yī)生不主張干眼病患者長期使用眼藥水.因?yàn)槟壳?0%的眼藥水中都含有防腐劑,這些物質(zhì)會(huì)對(duì)眼睛表面的細(xì)胞產(chǎn)生損害.就有亂滴眼藥水致盲的病例,所以眼睛出現(xiàn)不適還是要咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見,不要隨意亂滴眼藥水.誤區(qū)二:干眼病一次就能治愈干眼病需要長期治療,不是看一次醫(yī)生就能治愈的,而且治療期間病情可能會(huì)反復(fù).因?yàn)闊o論是全身疾病還是環(huán)境因素引起的干眼病,都只有去除了病因才能根治.誤區(qū)三:患了干眼病會(huì)失明很多患者擔(dān)心干眼病會(huì)導(dǎo)致失明,心理壓力較大.其實(shí)只有極少數(shù)由于全身疾病引起的干眼病會(huì)致盲,大部分患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥不會(huì)導(dǎo)致失明.放松心情,多多鍛煉,祝福你早日康復(fù),全家健康.
2016-01-13 04:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,干眼病是一種壓力型病癥,問題出在眼睛長時(shí)間盯著一個(gè)方向看.因此避免眼睛疲勞的最好方法是適當(dāng)休息,切忌連續(xù)操作.如果你是眼鏡族,那么配一副合適的眼鏡是很重要的.40歲以上的人,最好采用雙焦點(diǎn)鏡片,或者在打字時(shí),配戴度數(shù)較低的眼鏡.工作的姿勢(shì)和距離也是很重要的,盡量保持在60cm上以距離,調(diào)整一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì),使得視線能保持向下約30o,這樣的一個(gè)角度可以使勁部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低.為預(yù)防角膜干燥,眼干澀,視力下降,甚至出現(xiàn)夜盲等,電腦操作者應(yīng)多吃富含維生素A的食物,如豆制品,魚,牛奶,核桃,青菜,大白菜,空心菜,西紅柿及新鮮水果等.干眼癥的治療一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用人工淚液.目前,使用的人工淚液或類似人工淚液的藥物有:利奎芬眼液,淚然眼液,優(yōu)樂沛人工淚液,優(yōu)樂沛凝膠,1%甲基纖維素,1%硫酸軟骨素,潤舒眼液等.市場上銷售的人工淚液還有:怡然,瀟淶威(不含防腐劑),唯地息(含聚丙烯酸),愛麗,潤潔,潤舒,貝復(fù)舒(含重組人成纖維生長因子)等.
2016-01-13 01:55
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