我兒子到醫(yī)院檢查出是胃食管反流
我兒子到醫(yī)院檢查出是胃食管反流和胃炎請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該吃什么藥23歲謝謝
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王巧瑜 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
消化內(nèi)科
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患者您好,首先應(yīng)該改變生活方式和飲食規(guī)律,戒煙戒酒。藥物治療方面主要有:一,促胃腸動(dòng)力藥。如多潘立酮,莫沙比利等。二,H2受體拮抗劑,如西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等。三,質(zhì)子汞抑制劑,如奧美拉唑,蘭索拉唑,埃索美拉唑等。四,抗酸藥,僅用于臨時(shí)緩解癥狀用。希望對(duì)您有幫助,祝您健康。
2018-12-27 16:14
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的兒子到醫(yī)院檢查出是胃食管反流和胃炎,應(yīng)該及早的處理.胃食管反流是指胃內(nèi)容物,包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反流入食管,臨床表現(xiàn)為嘔吐;反流性食管炎:燒灼感;咽下疼痛;嘔血和便血;Barrette食管:即食管下端的鱗狀上皮被增生的柱狀卜皮所替代.其主要合并癥為食管潰瘍,狹窄和腺癌.潰瘍往往較深可發(fā)生食管氣管瘺;部分患兒可出現(xiàn)精神,神經(jīng)癥狀.治療:凡診斷為病理性胃食管反流的患兒必須及時(shí)進(jìn)行治療.包括體位治療,飲食治療,藥物治療和外科手術(shù)治療.(一)體位治療:在清醒狀態(tài)下最有效的體位為直立位和坐位,睡眠時(shí)保持右側(cè)臥位,將床頭抬高20到30cm,以促進(jìn)胃排空,減少反流頻率及反流物吸入.(二)飲食療法.(三)藥物治療包括三類:即促胃腸動(dòng)力藥,抗酸或抑酸藥,粘膜保護(hù)劑.(四)外科治療:早期診斷和及時(shí)采用體位,飲食,藥物等治療方法后,無(wú)效,有嚴(yán)重并發(fā)癥則手術(shù)治療.飲食以稠厚為主,少量多餐,以高蛋白低脂肪飲食為主,睡前2小時(shí)不予進(jìn)食,保持胃處于非充盈狀態(tài),避免食用降低LES張力和增加胃酸分泌的食物,如酸性飲料,高脂飲食,巧克力和辛辣食品.盡量少吃高脂肪餐,巧克力,咖啡,糖果,紅薯,土豆,芋頭;嚴(yán)格戒煙和停止飲酒;少吃多餐,餐后不宜馬上躺下,睡前2---3小時(shí)最好不要進(jìn)食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠時(shí)把床頭抬高10---20厘米,都會(huì)有幫助的.另外我個(gè)人認(rèn)為心理因素也十分重要.心理因素對(duì)消化系統(tǒng)的影響也十分大,像焦慮,抑郁都會(huì)讓消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng),所以在緊張的時(shí)候注意緩解壓力也同樣重要.胃炎可以使用以下中藥方試驗(yàn)一下:三葉鬼針草60g,蒲公英30g,敗醬草15g,川楝子10g,元胡10g,白芍20g,甘草3g.水煎服,日1劑.分早晚服.因?yàn)閭€(gè)體差異很大,詳細(xì)情況請(qǐng)你咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)師,我的意見(jiàn)僅供你參考.
2016-01-13 21:20
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,考慮是由于胃粘膜長(zhǎng)期受刺激如喝酒,吃辛辣刺激的食品等等所致.建議服用奧美拉唑膠囊和胃必治進(jìn)行治療.同時(shí)注意飲食不宜服用過(guò)冷過(guò)熱過(guò)辣的食物;不要喝酒飲料和咖啡;建議以清淡飲食為主.
2016-01-13 13:07
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃食管反流病的藥物應(yīng)用最好的是質(zhì)子泵抑制劑,其中又屬奧美拉唑應(yīng)用最廣.適用于癥狀重,有嚴(yán)重食管炎.H2受體拮抗劑對(duì)于中輕型患者有效,如西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁.
2016-01-13 11:26
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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為了減少臥位及夜間反流可將床頭端的床腳抬高15-20cm,以患者感覺(jué)舒適為度.餐后易致反流,故睡前不宜進(jìn)食,白天進(jìn)餐后亦不宜立即臥床.注意減少一般影響腹壓增高的因素,如肥胖,便秘,緊師腰帶等.應(yīng)避免進(jìn)食使LES壓降低的食物如較脂肪,巧克力,咖啡,濃茶等如西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等治療
2016-01-13 10:02
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃食管反流是指胃內(nèi)容物,包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性兩種.病理性反流是由于食管下括約肌的功能障礙和(或)與其功能有關(guān)的組織結(jié)構(gòu)異常,以至LES壓力低下而出現(xiàn)的反流,引起一系列臨床癥狀和并發(fā)癥. 臨床表現(xiàn):1,嘔吐; 2,反流性食管炎:燒灼感;咽下疼痛;③嘔血和便血;3,Barrette食管:即食管下端的鱗狀上皮被增生的柱狀卜皮所替代.其主要合并癥為食管潰瘍,狹窄和腺癌.潰瘍往往較深可發(fā)生食管氣管瘺;部分患兒可出現(xiàn)精神,神經(jīng)癥狀.治療:凡診斷為病理性胃食管反流的患兒必須及時(shí)進(jìn)行治療.包括體位治療,飲食治療,藥物治療和外科手術(shù)治療.(一)體位治療:在清醒狀態(tài)下最有效的體位為直立位和坐位,睡眠時(shí)保持右側(cè)臥位,將床頭抬高20~30cm,以促進(jìn)胃排空,減少反流頻率及反流物吸入.(二)飲食療法.三)藥物治藥1.H2受體拮抗劑(H2RA)如西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等.H2RA能減少24小時(shí)胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制進(jìn)食刺激的胃酸分泌,因此適用于輕,中度癥患者,可按治療消化性潰瘍常規(guī)用量,但宜分次服用,增加劑量可提高療效,但增加不良反應(yīng),療程8-12周. 2.促胃腸動(dòng)力藥這類藥物的作用是增加LES壓力,改善食管蠕動(dòng)功能,促進(jìn)胃排空,從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間.盡管這類藥物種類很多,但根據(jù)大量臨床研究結(jié)果,推薦作為本病治療的藥物目前主要是西沙必利.西沙必利的療效與H2RA相仿,同樣適用于輕,中癥狀患者.常用量為每次5-15mg,每天3-4次,療程8-12周. 3.質(zhì)子泵抑制劑(PPI)包括奧美拉唑,潘妥拉唑等.這類藥物抑酸作用強(qiáng),因此對(duì)本病的療效優(yōu)于H2RA或西沙必利,特別適用于癥狀重,有嚴(yán)重食管炎的患者.一般按治療消化性潰瘍的常規(guī)用量,療程8-12周.對(duì)個(gè)別療效不佳者可倍量或與西沙必利同用. 4.抗酸藥僅用于癥狀輕,間歇發(fā)作的患者作用臨時(shí)緩解癥狀用.嚴(yán)重并發(fā)癥則手術(shù)治療.
2016-01-13 06:28
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