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上消化道出血怎樣治療？

2016-01-13 00:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

上消化道出血的治療？咨詢一下上消化道出血的治療.性別:男年齡:33我于9月23日被診斷為上消化道出血，住院22天后，現(xiàn)在家里修養(yǎng)。我想咨詢的是:1.出院后還需吃藥多長(zhǎng)時(shí)間？應(yīng)該吃什么藥為好？2.出院時(shí)大夫讓我休息兩個(gè)月，但我因?yàn)楣ぷ髟虿幌胄萏L(zhǎng)時(shí)間，請(qǐng)問(wèn)我這種情況是否可以提前上班。3.潰瘍面的完全修復(fù)還需要多長(zhǎng)時(shí)間？4.喝牛奶是否有利于病情的康復(fù)？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2005年9月18日發(fā)現(xiàn)大便呈黑色，但肚子不疼，因此未引起注意，直到23日感到心跳加快后才到醫(yī)院檢查，被診斷為上消化道出血。住院22天后出院。目前一般情況:目前在家中靜養(yǎng)，吃的藥有:膠體果膠鉍膠囊、克拉霉素、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

何方紅副主任醫(yī)師

廣州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

精神心理科

對(duì)于上消化道出血的患者，在住院系統(tǒng)治療以后口服藥物治療，具體的服用時(shí)間需要根據(jù)病人的病情來(lái)進(jìn)行判斷，患者可以服用膠體果膠鉍克拉霉素以及雷貝拉唑等藥物聯(lián)合進(jìn)行治療，再進(jìn)行復(fù)查的時(shí)候，病情明顯緩解，出血已經(jīng)完全停止，幽門(mén)螺旋桿菌檢查為陰性的情況下，可以停止藥物的使用，而且患者在飲食上可以喝些牛奶。
2019-12-10 08:38

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回答6
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

您好，您目前應(yīng)用的止血方法都是現(xiàn)在有效的治療。如果是有效果的話建議您再用這樣的方法治療幾天，或者是家用其他的藥物，如垂體后葉激素，必要的時(shí)候只能用三腔管壓迫止血了。
2016-01-13 23:18

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回答5
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

上消化道出血的治療內(nèi)科治療：1.抑酸藥：組胺H2受體拮抗劑：甲氰咪胍、雷尼替丁。質(zhì)子泵阻滯劑洛賽克（奧美拉唑），蘭索拉唑。2.中成藥：云南白藥。3.血管強(qiáng)化劑：安絡(luò)血。凝血因子增強(qiáng)劑：立止血、維生素K1。血小板賦活劑：止血敏?？估w溶劑：6—氨基已酸、止血芳酸、止血環(huán)酸。血管收縮劑：垂腦后葉素及善得定（善寧）。4.止血：a.向胃內(nèi)注射血管收縮劑：去甲8-16mg+NS250-500ml注入胃內(nèi)，或者分次口服。b.三腔二囊管壓迫止血。c.內(nèi)鏡止血：高頻電凝止血、激光止血、微波止血。外科手術(shù)治療：當(dāng)內(nèi)科止血治療無(wú)效，而出血部位明確時(shí)，方可考慮手術(shù)治療止血。有關(guān)用藥問(wèn)題的個(gè)人方法：甲氰咪胍：睡前單一給藥，80mg，可有效抑制夜胃酸的分泌。質(zhì)子泵阻滯劑：可抑制壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，優(yōu)點(diǎn)在于疼痛緩解快，潰瘍愈合早，愈合率高。不足之處就是停藥后復(fù)發(fā)！抗幽門(mén)桿菌：1.鉍制劑+阿莫西林+甲硝唑?；蛘?.洛賽克20mgbid+阿莫西林0.5gbid+甲硝唑0.4gbid用藥1-2周。
2016-01-13 10:37

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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

您好！單純根據(jù)結(jié)腸鏡檢查尚不能肯定出血就是結(jié)腸來(lái)源的，不知腸鏡檢查中回盲部或回腸末端是否有出血情況。不過(guò)根據(jù)高血壓病史及腸鏡下的病變部位，同時(shí)有腹痛，有可能存在“缺血性腸病”，可行腸系膜上、下動(dòng)、靜脈的超聲檢查看有無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。若確實(shí)是缺血性腸病，治療應(yīng)是改善局部微循環(huán)為主。以上僅供參考。
2016-01-13 08:14

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

對(duì)于上消化道出血的治療一定要重視，你提到上消化道出血的治療為你解答如下。您好：1、需要服用多久的藥物，這個(gè)要根據(jù)您的病情況來(lái)決定。主要是止血藥物和胃粘膜保護(hù)劑。2、最好不要，多度的勞累是有可能誘發(fā)出血的。3、這個(gè)和個(gè)人體質(zhì)有一定的關(guān)系，但是因?yàn)槲笣兊奶厥怅P(guān)系，如果不注意飲食，很有可能誘發(fā)癥狀的。4、適量的飲用沒(méi)有問(wèn)題
2016-01-13 05:55

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回答2
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，內(nèi)出血的是比較嚴(yán)重的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)治療。你好，內(nèi)出血的治療方法可以是靜脈注射立止血，還可以口服云南白藥。
2016-01-13 02:03

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什么是上消化道出血? 　　上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血，大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右)，致使血液循環(huán)由代償至失代償，出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血，如有嘔血、黑便而無(wú)周?chē)h(huán)衰竭者稱為濕性出血，僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。查看全文»

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