80 歲老人患類風(fēng)濕 10 年現(xiàn)手指創(chuàng)面壞死伴氣喘,咋治?
老父今年80歲了類風(fēng)濕10年近來手指破皮后就是不長肉、創(chuàng)面壞死天天痛的厲害、咳嗽白痰氣喘醫(yī)生說是血管炎敢怎么辦吃一點(diǎn)什么藥啊?請教
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回答3
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鄭少憶 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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80 歲老人患有類風(fēng)濕多年,目前出現(xiàn)手指創(chuàng)面壞死、咳嗽氣喘等癥狀,可能與血管炎、免疫功能異常、感染、血液循環(huán)障礙、基礎(chǔ)疾病控制不佳等有關(guān)。 1. 血管炎:類風(fēng)濕可引發(fā)血管炎,導(dǎo)致局部組織供血不足,影響傷口愈合。治療常使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等,同時(shí)使用改善微循環(huán)的藥物如前列地爾。 2. 免疫功能異常:長期患病使免疫功能紊亂,易發(fā)生感染和傷口不愈??墒褂谜{(diào)節(jié)免疫的藥物,如白芍總苷膠囊。 3. 感染:創(chuàng)面易感染,加重病情。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,針對性使用抗生素,如頭孢呋辛酯。 4. 血液循環(huán)障礙:血管病變影響血液供應(yīng)??蓱?yīng)用擴(kuò)張血管的藥物,如硝苯地平。 5. 基礎(chǔ)疾病控制不佳:類風(fēng)濕控制不好會導(dǎo)致病情進(jìn)展。需規(guī)范使用抗風(fēng)濕藥物,如來氟米特。 老人的病情較為復(fù)雜,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,綜合評估后制定個體化治療方案。治療過程中要密切觀察病情變化,同時(shí)注意加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力。
2025-03-14 03:27
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,這個情況考慮血管炎的可能性是很大的全身性血管炎可用潑尼松,或加用環(huán)磷酰胺~同時(shí)加用常用抗組胺類藥,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天
2016-01-13 17:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好。這可試用當(dāng)歸四逆湯調(diào)理治療忌生冷食品
2016-01-13 12:41
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李其林
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
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