噯氣頻繁伴食管異常,賁門(mén)松弛反流性食管炎怎辦
您好!專(zhuān)家,我的癥狀:噯氣頻繁但是不長(zhǎng),噯氣后食管有被摩擦的感覺(jué),有時(shí)胃感覺(jué)往上頂,食管有時(shí)感覺(jué)像吃了薄荷糖一樣,感覺(jué)有時(shí)涼涼的有時(shí)火辣辣的,胃鏡顯示噴門(mén)松弛,反流性食管炎。謝謝您專(zhuān)家
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回答5
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覃黎葵 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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反流性食管炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,多由多種因素引起,如抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能減弱、胃十二指腸功能失常、精神心理因素等。 1.抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常:賁門(mén)松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物易反流至食管。可通過(guò)藥物治療,如奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 2.食管清除作用降低:食管蠕動(dòng)和唾液分泌減少,不能及時(shí)清除反流物。建議少量多餐,避免睡前進(jìn)食。 3.食管黏膜屏障功能減弱:長(zhǎng)期反流刺激使食管黏膜受損??煞昧蛱卿X等保護(hù)黏膜。 4.胃十二指腸功能失常:胃排空延遲、十二指腸反流等。應(yīng)用多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力。 5.精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可加重病情。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)心理治療。 反流性食管炎患者應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物和飲料,戒煙戒酒。遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-12 23:21
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能.(1) 減少反流:應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除(2) 降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,減少胃酸分泌.也可用洛賽克20mg每晚一次.另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激.(3) 改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流.也可用西沙比剎這種新胃腸動(dòng)力
2016-01-13 23:37
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮可能是胃腸炎,建議可以服用慶大霉素(口服)、喹諾酮類(lèi)抗生素,如氟哌酸、環(huán)丙沙星等抗生素治療。平時(shí)注意多運(yùn)動(dòng),多喝水,多補(bǔ)充些維生素B12、維生素E及鋅保護(hù)胃粘膜,養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣。戒煙戒酒,不吃生冷刺激的食物。
2016-01-13 12:56
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般考慮是需要手術(shù)治療噴們松弛的反流性食道炎是需要口服奧美拉唑腸溶膠囊治療
2016-01-13 05:07
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流。
2016-01-13 03:44
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門(mén)括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專(zhuān)指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自?xún)?nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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