父親早餐時(shí)胸痛，檢查心電圖正常，如何確診病因？
前,吃早餐中有時(shí)會(huì)疼痛(在兩胸骨中間的軟部位).起初一天只疼一次,現(xiàn)在有時(shí)會(huì)疼幾次,每次接續(xù)時(shí)間都很短,但飯量沒(méi)以前大了,他說(shuō)不覺(jué)得餓,而且疼前感覺(jué)有股氣往上冒.疼過(guò)后又好了.前幾天去醫(yī)院做腦部康復(fù)復(fù)查的時(shí)候醫(yī)生推斷可能是心絞痛或神經(jīng)痛.建議我們?nèi)バ难軆?nèi)科看看.本周三我們?nèi)メt(yī)院看了,做了個(gè)心電圖,顯示是好的.(提示:我父親剛出院吃了健腦膠囊氯氮平片\卡托普利片,現(xiàn)在只吃卡托普利片了一日兩片,血壓基本正常).請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生如何能確定我父親得的什么病?因?yàn)橛袝r(shí)候他的描述不是很清楚,我們也不知道他說(shuō)的到底確不確切,畢竟動(dòng)了腦部手術(shù).
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回答5
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董吁鋼 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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胸痛原因眾多，常見(jiàn)于心絞痛、神經(jīng)痛、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎等。需要綜合癥狀、檢查等多方面來(lái)明確診斷。 1. 心絞痛：多由心肌缺血引起，疼痛常位于胸骨后，可向左肩、左臂放射，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作。但部分不典型心絞痛心電圖可無(wú)異常，可能需進(jìn)一步做運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等檢查。 2. 神經(jīng)痛：多為沿神經(jīng)分布的刺痛或灼痛，疼痛性質(zhì)較劇烈，持續(xù)時(shí)間短，可因神經(jīng)受壓、炎癥等導(dǎo)致。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢鹦赝?，常伴有燒心、反酸等癥狀，胃鏡檢查有助于診斷。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛，多在深呼吸或咳嗽時(shí)加重，胸部 X 線或 CT 檢查可發(fā)現(xiàn)。 5. 肋軟骨炎：多在肋軟骨部位有壓痛，勞累或受涼后易發(fā)作。 鑒于您父親的情況，建議前往正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生綜合評(píng)估各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀，以明確診斷并制定合適的治療方案。
2025-03-13 04:00
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左腹部疼痛，除了醫(yī)生所說(shuō)的胰腺炎、腎結(jié)石引起之外，還可以有結(jié)腸炎、胃病、非特異性心絞痛等，說(shuō)做過(guò)了超聲檢查，并末見(jiàn)異常，那么可以排除胰腺炎、腎結(jié)石、膽結(jié)石。急性胰腺炎的典型疼痛是束帶樣疼痛，而且血液淀粉酶檢驗(yàn)異常。那么就主要考慮胃的疾病和結(jié)腸炎，胃炎、潰瘍等，可以有上述的疼痛，但有飲食有關(guān)，進(jìn)餐后不適加重。還有一些其它的如反酸、喛氣等癥。結(jié)腸炎的疼痛可以與體位、排便有關(guān)，可有腹瀉、腹脹等癥。非特異性心絞痛，在缺血部位發(fā)生在心臟下壁時(shí)，可以有類似胃部的疼痛，易被忽視，應(yīng)檢心電圖排除。如果以上幾種情況均可排除，疼痛部們明確固定，也可以是腹部肌肉拉傷等情況引起，即無(wú)需治療。建議補(bǔ)充輔助檢查胰淀粉酶，心電圖。密切關(guān)查病情進(jìn)展，隨診。
2016-01-14 00:13
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好如果心血管沒(méi)問(wèn)題的話建議你去消化內(nèi)科看看可能是胃病手術(shù)病人有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性胃潰瘍
2016-01-13 22:12
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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描述不詳細(xì)左邊腹部疼痛可能原因：輸尿管結(jié)石，結(jié)腸炎等結(jié)腸問(wèn)題
2016-01-13 10:38
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者老年男性,病史主要是長(zhǎng)期飲酒史,且體力不佳,尿呈黃色.估計(jì)你的父親得了肝膽系統(tǒng)疾病.尿色不正常,且有長(zhǎng)期飲酒史,不能排除長(zhǎng)期飲酒所致肝損害可能,建議你到醫(yī)院看消化科進(jìn)一步診治.
2016-01-13 09:31
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
