8 個(gè)月前孩子確診漏斗胸,治療未好轉(zhuǎn),如何補(bǔ)救?
,8個(gè)月前看病時(shí),醫(yī)生說(shuō)是漏斗胸,吃了兩盒骨化三醇,后斷斷續(xù)續(xù)吃了鈣片魚(yú)肝油,感覺(jué)沒(méi)有好轉(zhuǎn),怎么辦,以前我們都不知道孩子有這病,發(fā)現(xiàn)時(shí)晚了一點(diǎn),家族沒(méi)有人有這病,但孩子從小體質(zhì)不好,一歲后至今,幾乎每月生病,胃口不好,容易嘔吐,多汗,小時(shí)睡覺(jué)不安,過(guò)敏性體質(zhì)、鼻炎,查血:260,維生素D27.2,請(qǐng)問(wèn)孩子還有辦法補(bǔ)救嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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顧建森 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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漏斗胸是一種常見(jiàn)的胸廓畸形,可能由多種因素引起。對(duì)于孩子的情況,需綜合考慮遺傳、營(yíng)養(yǎng)、疾病、發(fā)育等因素,采取針對(duì)性的治療和調(diào)理措施,包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)鍛煉、必要時(shí)手術(shù)等。 1. 遺傳因素:雖然家族中無(wú)人患病,但不排除孩子自身基因突變。 2. 營(yíng)養(yǎng)缺乏:維生素 D 和鈣的不足可能影響骨骼發(fā)育,應(yīng)持續(xù)規(guī)律補(bǔ)充。可選擇維生素 D 滴劑、葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。 3. 疾病影響:孩子體質(zhì)差、易生病、過(guò)敏性體質(zhì)和鼻炎等,可能干擾營(yíng)養(yǎng)吸收和身體發(fā)育,需積極治療原發(fā)病。 4. 生活習(xí)慣:保證充足睡眠,適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng),多曬太陽(yáng),促進(jìn)維生素 D 合成和鈣吸收。 5. 治療方案:若病情嚴(yán)重,影響心肺功能,可能需要手術(shù)治療,如 Nuss 手術(shù)。 總之,對(duì)于孩子的漏斗胸,家長(zhǎng)要有耐心和信心,積極配合醫(yī)生的治療建議,定期復(fù)查,關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,以促進(jìn)孩子早日康復(fù)。
2025-03-13 01:38
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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漏斗胸,是指胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形形成漏斗狀,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第2或第3肋軟骨水平開(kāi)始向背側(cè)到劍突上為最低點(diǎn)形成船樣或漏斗樣畸形,是一種先天性并常常是家族性的疾病。胸骨體(特別是劍突根部)及其相應(yīng)的兩側(cè)第3~6肋軟骨向內(nèi)即陷,致使前胸壁狀似漏斗,心臟受壓移位,肺也因胸廓畸形而運(yùn)動(dòng)受限,影響患兒的心肺功能?;純夯顒?dòng)后心悸氣促,常發(fā)上呼吸道和肺部感染,甚至發(fā)生心力衰竭。癥狀在3歲以后逐趨明顯,凹胸,凸肚,消瘦,發(fā)育差。漏斗胸常是先天性畸形,不僅累及患有不良影響,應(yīng)積積治療。只要有明確的畸形就應(yīng)手術(shù)。因3歲以前有假性漏斗胸,很可能自行糾正,漏斗胸手術(shù)以3~10歲最適宜年齡越輕,手術(shù)范圍越小療效也越好;而較大年齡的患兒術(shù)中往往須切除骨性肋骨,且常需輸血。1.手術(shù)適應(yīng)證手術(shù)指征為:認(rèn)定存在恒定的畸形(即嬰幼兒應(yīng)在用力呼氣時(shí)有明確的畸形),漏斗胸指數(shù)>0.2合并有心肺功能障礙及精神負(fù)擔(dān)較重者。2.手術(shù)方法有胸骨翻轉(zhuǎn)法、胸骨抬舉法、完全胸腔鏡下漏
2016-01-13 23:02
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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手術(shù)矯形目的是解除心肺受壓,改善心肺功能。改善外觀,解除患兒消極的自卑心理。防止“漏斗胸體征”繼續(xù)發(fā)展和防止脊柱側(cè)彎。嬰兒中因用力呼吸及哭鬧會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)的畸形,而且對(duì)兩歲以?xún)?nèi)小兒由于體弱、骨質(zhì)較軟、肋軟骨易變形(佝僂病活動(dòng)期),只要無(wú)明顯心肺功能障礙應(yīng)先行保守治療,同時(shí)觀察有無(wú)自行矯正的希望。兩歲以上如癥狀、體征顯著可選擇性的行手術(shù)矯正。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為手術(shù)矯治比較好的年齡為3~12歲。因?yàn)榇四挲g段畸形范圍較局限,導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的胸源性應(yīng)力未發(fā)生,手術(shù)塑形較容易,效果也好。隨著技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)越來(lái)越微創(chuàng),手術(shù)適應(yīng)征也逐漸放寬,患者不僅為了改善心肺功能,防止脊柱胸廓出現(xiàn)其他畸形而進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,同時(shí)也能治療一部分因畸形外觀引起的心理問(wèn)題以及美容的需要。
2016-01-13 18:39
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