63 歲女性甲狀腺左葉實性結(jié)節(jié),伴腸梗阻,要手術(shù)嗎?
年齡63,女,2008年11月做過甲狀腺右葉結(jié)節(jié)剝離,2009年7月發(fā)現(xiàn)左葉大約4.8*1.4*1.2厘米,下級約1.0*0.6厘米后回聲結(jié)節(jié),邊界不清,峽厚0.2厘米左葉實性結(jié)節(jié),因腸梗阻住院,問:需要做手術(shù)嗎?能不做嗎?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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馮疆勉 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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對于 63 歲女性甲狀腺左葉實性結(jié)節(jié)且伴有腸梗阻的情況,是否需要手術(shù),需要綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、患者身體狀況、腸梗阻嚴(yán)重程度、治療意愿以及后續(xù)隨訪條件等因素。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì):通過超聲、穿刺活檢等檢查明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果是惡性,手術(shù)可能性較大;若為良性,且無明顯癥狀,可先觀察。 2. 患者身體狀況:評估患者的心肺功能、基礎(chǔ)疾病等。身體狀況良好能更好地耐受手術(shù);若身體虛弱,手術(shù)風(fēng)險增加。 3. 腸梗阻嚴(yán)重程度:輕度腸梗阻可能通過保守治療緩解;嚴(yán)重腸梗阻則可能需要盡快手術(shù)解除梗阻。 4. 治療意愿:患者自身的治療意愿也很重要,若患者對手術(shù)風(fēng)險顧慮較大,可在醫(yī)生建議下選擇其他治療方案。 5. 后續(xù)隨訪條件:所在地區(qū)醫(yī)療條件是否便利,能否定期復(fù)查,也會影響治療決策。 總之,對于該患者的情況,需要多方面綜合評估,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,做出明智的選擇。
2025-03-14 04:11
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