慢性粒細胞白血病加速期用藥后異常咋辦
您好，我母親慢性粒細胞白血病加速期，正服用達希納，半月前白血球增長速度加快，上周做了骨穿，查了基因和點突變，基因結果懷疑急變，昨天查的白血球結果35.57，而且一直發(fā)燒，:::
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回答3
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程堅 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
血液科
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慢性粒細胞白血病加速期患者在服用達希納后出現(xiàn)白細胞增長加快、發(fā)燒等情況，可能與疾病進展、藥物反應、感染、基因突變、身體免疫狀態(tài)等有關。 1. 疾病進展：慢性粒細胞白血病可能從加速期進展到急變期，導致白細胞控制不佳和發(fā)熱。需要進一步評估病情，調(diào)整治療方案，可能會用到伊馬替尼、尼洛替尼、氟馬替尼等藥物。 2. 藥物反應：達希納可能引起一些不良反應，如骨髓抑制、發(fā)熱等。此時需權衡藥物的療效和不良反應，必要時更換藥物。 3. 感染：患者免疫力下降，容易發(fā)生感染，如細菌、病毒或真菌感染，從而引起發(fā)熱。應進行病原學檢查，明確感染類型，針對性使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林）、抗病毒藥物（如阿昔洛韋）或抗真菌藥物（如氟康唑）。 4. 基因突變：基因結果懷疑急變，可能影響藥物療效。需要根據(jù)突變類型選擇合適的治療藥物或方案。 5. 身體免疫狀態(tài)：患者自身免疫功能紊亂，也可能影響病情和癥狀?？赏ㄟ^支持治療，如補充營養(yǎng)、增強免疫力等改善。 總之，對于慢性粒細胞白血病加速期患者出現(xiàn)的這些情況，需要綜合考慮多種因素，密切監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案，以提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。
2025-03-13 14:25
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您母親的狀態(tài)是比較嚴重的，根據(jù)您的敘述是白血病的加速期。且目前一直處于發(fā)燒的狀態(tài)中。您在積極的配合醫(yī)生治療的同時，可考慮請中醫(yī)大夫看看，選用中藥如補中益氣湯、六味地黃湯、清骨散等加減調(diào)治。
2016-01-13 13:55
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友您好，從你描述的病情來看,考慮是炎癥感染,需要結合臨床體征和借助胸片或者肺部CT等檢查才能明確診斷.常用的抗病毒藥有病毒唑,病毒靈,中藥有金銀花,板籃根等,對癥藥有感冒中成藥,一些感冒沖劑,退熱藥.抗生素類藥物：青霉素,紅霉素,喹諾酮類,頭孢菌素類等.建議到醫(yī)院進一步治療,不能見發(fā)熱就使用退燒藥,要根據(jù)病因?qū)ΠY治療.
2016-01-13 07:42
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