直腸癌早期患者有心臟病,手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)及解決辦法?
問(wèn)題描述:有直腸癌(早期),本月23日手術(shù),但有心臟病,手術(shù)時(shí)全身或局部麻醉有何風(fēng)險(xiǎn),用何辦法解決,急盼回復(fù)
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張玄燁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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直腸癌早期患者若伴有心臟病,在手術(shù)麻醉時(shí)可能面臨心臟功能異常、心律失常、心肌缺血、血壓波動(dòng)、麻醉藥物代謝異常等風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^(guò)術(shù)前評(píng)估、調(diào)整藥物、選擇合適麻醉方式、術(shù)中監(jiān)測(cè)、術(shù)后密切觀察等方式解決。 1. 心臟功能異常:心臟病可能導(dǎo)致心輸出量減少,影響麻醉藥物的分布和代謝。術(shù)前需詳細(xì)評(píng)估心功能,如進(jìn)行心臟超聲等檢查。 2. 心律失常:心臟原有疾病可能增加術(shù)中心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)??商崆皞浜每剐穆墒СK幬?,如普羅帕酮、胺碘酮、美托洛爾等。 3. 心肌缺血:心臟病患者冠脈供血可能不足,麻醉可能加重缺血。術(shù)前改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物。 4. 血壓波動(dòng):麻醉可能引起血壓過(guò)高或過(guò)低。術(shù)中密切監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)調(diào)整。 5. 麻醉藥物代謝異常:心臟疾病可能影響藥物代謝,需根據(jù)患者情況選擇合適的麻醉藥物和劑量。 總之,對(duì)于直腸癌早期且有心臟病的患者,麻醉風(fēng)險(xiǎn)需要綜合評(píng)估和謹(jǐn)慎處理,以確保手術(shù)安全。
2025-03-13 00:50
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,容易引起心臟驟停和低血壓,心肌梗死等風(fēng)險(xiǎn)的,一般是可以采取緊急措施,是可以治療的,
2016-01-13 11:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,你說(shuō)的情況需要先知道是什么類型的心臟病的.
2016-01-13 04:25
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見(jiàn),男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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