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結(jié)核性肛瘺是一種由結(jié)核菌感染引起的肛腸疾病，治療方法包括抗結(jié)核治療、局部處理、改善生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)支持及定期復(fù)查等。 1.抗結(jié)核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核菌，控制病情。但需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2.局部處理：通過(guò)坐浴、清潔肛門等方式保持局部清潔，如有必要，進(jìn)行瘺管切開(kāi)或掛線引流。 3.改善生活習(xí)慣：避免久坐，規(guī)律作息，保持肛門周圍清潔干燥，預(yù)防感染加重。 4.營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)傷口愈合。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)病情變化，評(píng)估治療效果，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，結(jié)核性肛瘺的治療需要綜合多種方法，患者要積極配合治療，注意個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣，才能促進(jìn)康復(fù)。

首先告訴您肛瘺即使做過(guò)兩回手術(shù)了，也是可以再次手術(shù)的，而且一但確診為肛瘺唯一有效的方法就是及早手術(shù)治療的，現(xiàn)在患者可以采用微創(chuàng)無(wú)痛手術(shù)的，損傷小，恢復(fù)快的

肛瘺治療現(xiàn)在大多采用hcpt具有高頻電容場(chǎng)痔瘡治療功能、高頻電刀、電容場(chǎng)止血鉗的方法。治療過(guò)程無(wú)疼痛、不出血、快速、徹底，不需住院，不影響工作。治療后復(fù)發(fā)率極低。這種微創(chuàng)無(wú)痛的肛瘺治療方法是通過(guò)直腸纖維鏡進(jìn)入到肛門里面，通過(guò)監(jiān)視器，直接對(duì)內(nèi)口進(jìn)行微創(chuàng)電凝，使肛瘺的內(nèi)口干結(jié)閉合，然后洗干凈瘺管里面的膿液，這樣以后大便后，糞便里面的細(xì)菌和糞水進(jìn)不到周圍的組織里面去，就不會(huì)形成感染，疼痛，那樣才會(huì)痊愈。其它肛腸疾病如痔瘡、肛裂、肛周膿腫等均是十分理想的治療適應(yīng)癥。

結(jié)核病目前還是按“早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程”使用敏感抗結(jié)核藥物予以治療，否則難以治愈。并且肛瘺即使做手術(shù)，傷口也會(huì)因結(jié)核病而難以愈合。指導(dǎo)意見(jiàn)：因此，最好還是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，積極治療結(jié)核病，如果治療過(guò)程中，出現(xiàn)肝臟損害，可加用護(hù)肝治療。也只有結(jié)核病治愈后，肛瘺才有治愈的可能。