食道裂孔疝兩年未愈如何選擇最佳治療方案
食道裂孔疝怎么治療才好?發(fā)病已經(jīng)有兩年了,主要癥狀是胸口老是堵的慌,醫(yī)生說是胃的部分已經(jīng)跑到食管上來了,嗓子總像有異物感似的,拌有辣的感覺。曾吃過奧美拉唑和瑪丁寧等,但還是不見好,醫(yī)生建議動手術治療,說是吃藥只能治標不能治本,想得到最佳的治療方案。
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回答5
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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食道裂孔疝是指腹腔內臟器通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。治療方法包括改變生活方式、藥物治療、內鏡治療、外科手術等。 1. 生活方式調整:避免暴飲暴食,進食后避免立即平臥,減少高脂肪、刺激性食物攝入,戒煙戒酒,控制體重。 2. 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥,促進胃腸蠕動。但藥物治療多為緩解癥狀。 3. 內鏡治療:對于部分患者,可采用內鏡下治療,如縫合裂孔、放置支架等,但適用范圍較窄。 4. 外科手術:如果癥狀嚴重、藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥,如胃扭轉、出血等,需進行外科手術,修補裂孔,恢復正常解剖結構。 5. 定期復查:無論采取何種治療方式,都應定期復查,監(jiān)測病情變化。 食道裂孔疝的治療需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素,選擇最適合的治療方案?;颊邞e極配合醫(yī)生治療,注意日常飲食和生活習慣,以促進康復。
2025-03-12 20:54
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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好!食管裂孔疝容易導致胃食管反流,因而出現(xiàn)嗆咳、氣緊。建議每次喂完奶后要稍太高上半身,然后拍拍背。另外一次不宜喂太多奶,可以多次少量。如果經(jīng)常氣喘,則建議到兒童醫(yī)院兒外科,看看能否進行手術治療。
2016-01-13 13:07
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,關于食管裂孔疝的麻醉給您說下,近年來,中外醫(yī)學家發(fā)現(xiàn),有“心口”痛的人多半患有食管裂孔疝,椐統(tǒng)計,該病的發(fā)病串在40歲以內為9%,50歲以上到70歲以下為38%,70歲以上高達69%??梢姟靶目凇蓖词侵欣夏晔彻芰佯薜囊粋€信號?! 『螢槭彻芰芽尊弈?原來正常人的食管下端和胃底位于橫膈膜之下,如果食管下端和胃底從食管橫膈膜上的裂孔進入胸腔,就稱為食管裂孔疝?! ‘斎?,“心口”痛也還有其他疾病造成。如果是因食管裂孔疝引起的話,可有以下四種明顯征象: ①在“心口”或其左右季肋部有隱隱脹痛、絞痛或牽拉痛,向下頜、背、肩部放射,伴有暖氣、返酸,持續(xù)數(shù)分鐘至1小時左右,可自動緩解?! 、谠陲柌秃驣-I.5小時發(fā)作;在進食或飯后還可出現(xiàn)腹痛,進食愈多疼痛愈重,不吃不痛;飯后臥床或夜間仰臥加劇,飯后散步則疼痛減輕。以上是關于食管裂孔疝的麻醉的回答。
2016-01-13 12:37
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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食管裂孔疝是由于膈肌上的食管裂孔缺損造成腹腔臟器(胃、小腸、結腸、脾)進入胸腔。臨床常見癥狀有消化不良、飽脹、惡心嘔吐等癥狀。最好還是手術治療(將食管下端固定于膈下,使食管和賁門胃底形成一角度,從食管裂孔后方縫合膈肌縮小裂孔,防止胃液逆流造成食管炎)。
2016-01-13 11:49
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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食管裂孔疝是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達90%以上。食管裂孔疝多發(fā)生于40歲以上,女性(尤其是肥胖的經(jīng)產(chǎn)婦)多于男性。
2016-01-13 06:16
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