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在左臂上,不疼,沒有變大,做過切除淋巴的...

在左臂上,不疼,沒有變大,做過切除淋巴的手術(shù)2008年3月曾經(jīng)治療情況和效果:在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部診斷斷為非霍奇金淋巴瘤,事隔一年無人任何反應(yīng),感覺不錯,每5個月做一次全面的體檢,體檢沒有問題,但我還是有點(diǎn)擔(dān)心想得到怎樣的幫助:我想知道到底是淋巴瘤還是什么?要一個確切的答復(fù)(

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    唐權(quán) 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    淋巴瘤是臨床上常見的疾病可以由于很多的原因引起一般是需要及時的治療和處理的,你已經(jīng)進(jìn)行每五個月做一次檢查,這是很好的手段,現(xiàn)在關(guān)鍵的是你的生活護(hù)理問題,才不會導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā):要注意個人的休息足夠,以及飲食的規(guī)律性,然后注意適當(dāng)運(yùn)動和少吃或者不吃一些辛辣食物,平時保持一個放松的心態(tài)

    2019-12-06 13:36
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你好.淋巴瘤可分為霍奇金病(簡稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL).也就是淋巴系統(tǒng)的腫瘤,屬于血液系統(tǒng)疾病.由于病變部位和范圍不盡相同,臨床表現(xiàn)很不一致,原發(fā)部位可在淋巴結(jié),也可在結(jié)外的淋巴組織,例如便扁桃體,鼻咽部,胃腸道,脾,骨骼或皮膚等.結(jié)淋巴組織原發(fā)部變多見于NHL.疾病傳播散方式有從原發(fā)部位向臨近淋巴結(jié)一此轉(zhuǎn)移如HD,也有越過鄰近而向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,常見于NHL,NHL還可以多中心起源,所以臨床一旦確診,常已播散全身,以下分別闡述HD和NH主要臨床表現(xiàn):一,霍奇金病多見于青年,兒童少見,首見癥狀常是無痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結(jié)腫大(占60%~80%),左多于右,其次為腋下淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可以活動,也可互相粘連,融合成塊,觸診有軟骨樣感覺,如果淋巴結(jié)壓迫神經(jīng),可引起疼痛,少數(shù)患者僅有深部而無前淺表淋巴結(jié)腫大,深部淋巴結(jié)腫大可壓迫鄰近器官,表現(xiàn)的壓迫癥狀,例如縱隔淋巴結(jié)腫大可致咳嗽,胸悶,氣促,肺不張及上腔靜脈壓迫癥等;腹膜后淋巴結(jié)腫大可壓迫輸尿管,引起腎盂積水;硬膜外腫塊導(dǎo)致脊髓壓迫癥等.另有一些HD病人(30%~50%)以原因不明的特許或周期性發(fā)熱為主要起病癥狀.這類患者一般年齡稍大,男性較多,病變較為彌散,常已有腹膜后淋巴結(jié)累及.發(fā)熱后部分患者有盜汗,疲乏及消瘦等全身癥狀.周期性發(fā)熱(Pel-Ebstein熱)約見于1/6患者.部分患者可有局部及全身皮膚搔癢,多為年輕患者,特別是女性.全身搔癢可為HD的唯一全身癥狀.體驗(yàn)脾腫大者并不常見,約10%左右,脾受累表明有血源播散.肝實(shí)質(zhì)受侵引起腫大和肝區(qū)壓痛,少數(shù)有黃疸.肝病變系脾通過靜脈播散而來,所以肝較脾腫大為少.HD尚可侵犯各系統(tǒng)或器官:例如肺實(shí)質(zhì)輕浸潤,胸腔積液,骨髓引起骨痛,腰椎或胸椎破壞,以及脊髓壓迫癥等.帶狀皰疹好發(fā)于HD,約占5%~16%.二,非霍奇金淋巴瘤可見于各種年齡組,但隨年齡增長而發(fā)病增多.男較女為多.大多也以無痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首見表現(xiàn),但較HD為少.分化不良性淋巴細(xì)胞易侵犯縱隔.腫大的淋巴結(jié)也可引起相應(yīng)壓迫癥狀.發(fā)熱,消瘦,盜汗等全身癥狀僅見于24%患者.大多為晚期或病變較彌散者.全身搔癢很少見.除淋巴細(xì)胞分化良好型外,NHL一般發(fā)展迅速,易發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散.咽淋巴環(huán)病變通常占惡性淋巴瘤的10%~15%,96%為彌漫性原淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞型淋巴瘤,發(fā)生部位最多在軟腭,扁桃體,其次為鼻腔及鼻竇,臨床有吞咽困難,鼻塞,鼻衄及頜下淋巴結(jié)大.NHL較HD更有結(jié)外侵犯傾向,尤其是彌漫性組織細(xì)胞性淋巴瘤.結(jié)外累及以胃腸道,骨髓及中樞神經(jīng)系統(tǒng)為多.NHL累及腸胃道部位以小腸為多,其中半數(shù)以上為回腸,其次為胃,結(jié)腸很少受累.臨床表現(xiàn)有腹痛,腹瀉和腹塊,癥狀可類似消化性潰瘍,腸結(jié)核或脂肪瀉等.個別因腸梗阻或大量出血經(jīng)施行手術(shù)而確診.肝經(jīng)活組織證實(shí)約1/4~1/2受累,脾腫大僅見于較后期病例.胸部以肺門及縱隔受累最多,半數(shù)有肺部浸潤或(和)胸腔積液.尸解中近1/3可有心包及心臟受侵.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變多在疾病進(jìn)展期,約有10%,以累及腦膜及脊髓為主.骨髓累及者約1/3~2/3,與類型有關(guān),骨骼雖還以胸椎及腰椎最常見,股骨,肋骨,骨盆及頭顱骨次之.彌漫性大細(xì)胞或組織細(xì)胞型可原發(fā)于骨骼,患者年齡較輕,多在長骨,主要是溶骨性.皮膚表現(xiàn)較HD為常見,多為特異性損害,如腫塊,皮下結(jié)節(jié),浸潤性斑塊,潰瘍等.腎臟損害尸解有33.5%,但臨床表現(xiàn)僅23%,主要為腎腫大,高血壓及尿素氮貯留.近年來淋巴瘤合并腎病綜合征已屢有報道,隨淋巴瘤緩解而好轉(zhuǎn).生活護(hù)理:淋巴瘤的病因和其他腫瘤一樣尚不清楚,主要臨床表現(xiàn)有一,霍奇金病(一)血液血象變化較早,常有輕或中等貧血,偶伴抗人球蛋白試驗(yàn)陽性,少數(shù)白細(xì)胞輕度或明顯增加,伴中性粒細(xì)胞增多.約1/5患者嗜酸粒細(xì)胞升高.晚期淋巴細(xì)胞減少.骨髓被廣泛浸潤或發(fā)生脾功能亢進(jìn)時,可有全血細(xì)胞減少.(二)骨髓大多為非特異性.如能找到里-斯細(xì)胞對診斷有助.里-斯細(xì)胞大小不一,約20μm

    2016-01-13 04:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是非霍奇金淋巴瘤?   非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是起源于淋巴系統(tǒng)并常播散到全身各處的一組相關(guān)的惡性腫瘤。是一組具有不同的組織學(xué)變化、起病部位和臨床特征的淋巴瘤。此組淋巴瘤在臨床癥狀、病理、擴(kuò)散方式和對治療的反應(yīng)等方面都不同于霍奇金病。兒童期非霍奇金病較霍奇金病多見,約為后者的1.5倍。在兒童非霍奇金淋巴瘤種類豐富,組織學(xué)上分二組,成淋巴細(xì)胞組和非成淋巴細(xì)胞組,該分類對于正確治療兒童淋巴瘤及確定預(yù)后很重要。其發(fā)病年齡比急性白血病大,男性多于女性,男女之比約為2:1。本病部分進(jìn)展很慢(數(shù)年),部分播散迅速(數(shù)月)。在全美每年約診斷5萬名新病例。而新的病例數(shù)還在增多,尤其在老年人及艾滋病感染者中。 查看全文»

淋巴結(jié)腫大 盜汗
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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長:胃腸道良惡性腫瘤(尤其是淋巴瘤、間質(zhì)瘤)、微創(chuàng)外科及其他普外 詳情»

  • 邵春奎

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:在大學(xué)附屬醫(yī)院從事病理學(xué)工作30余年,具有豐富的外科病理診斷 詳情»

  • 陳繼躍

    主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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