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65 歲冠心病患者血管堵塞 70%,造影裝支架與否?

冠心病

病人65歲,散步的時(shí)候肚子痛,坐下休息一下就恢復(fù),醫(yī)院檢查說是心絞痛,有冠心病,血管堵塞70%,已經(jīng)確診了,明天做造影,可能同時(shí)就要安裝支架,可是有朋友建議不要裝支架。我在網(wǎng)上看了些資料,也搞不懂倒是是安裝還是不安裝。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王繼光 主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    門診高血壓

    對(duì)于 65 歲冠心病患者,血管堵塞 70%,是否安裝支架需綜合多方面因素考量,如癥狀嚴(yán)重程度、血管病變特點(diǎn)、患者身體狀況、藥物治療效果、未來心血管事件風(fēng)險(xiǎn)等。 1.癥狀嚴(yán)重程度:若頻繁發(fā)作心絞痛,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,安裝支架可能更有利。 2.血管病變特點(diǎn):病變位置復(fù)雜或多支血管病變,可能需要綜合評(píng)估支架或其他治療方式。 3.患者身體狀況:若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如肝腎功能不全,會(huì)影響治療選擇。 4.藥物治療效果:若規(guī)范藥物治療仍無法有效控制癥狀,支架可能是必要的。 5.未來心血管事件風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估未來發(fā)生心肌梗死等嚴(yán)重事件的風(fēng)險(xiǎn),高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)安裝支架可降低風(fēng)險(xiǎn)。 總之,是否安裝支架應(yīng)在醫(yī)生充分評(píng)估患者情況后,結(jié)合患者及家屬意愿做出決策?;颊呒凹覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。

    2025-03-12 20:20
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    從你講的情況來看,你存在冠狀動(dòng)脈硬化狹窄。是有植入冠脈支架的指征。建議如果在病人一般情況允許沒有手術(shù)禁忌癥的情況下還是手術(shù)治療比較好。

    2016-01-13 06:28
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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    中日友好醫(yī)院

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  • 葛永貴

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    擅長(zhǎng):冠心病,介入治療 詳情»

  • 王長(zhǎng)謙

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