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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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許頂立 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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左冠狀動脈中段肌橋患者出現(xiàn)很累、心慌且基本不能走路的情況，是否能進(jìn)行搭橋手術(shù)，需要綜合多方面因素來判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、心肌缺血情況、血管病變特點、患者整體健康狀況以及手術(shù)風(fēng)險等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若癥狀頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，且藥物治療效果不佳，是考慮手術(shù)的因素之一。 2. 心肌缺血情況：通過心電圖、心肌核素顯像等檢查評估心肌缺血范圍和程度，嚴(yán)重缺血可能傾向手術(shù)。 3. 血管病變特點：如肌橋段血管狹窄嚴(yán)重、走行迂曲等復(fù)雜情況，可能增加手術(shù)必要性。 4. 患者整體健康狀況：患者若合并其他嚴(yán)重疾病，如嚴(yán)重肝腎功能不全、未控制的糖尿病等，會影響手術(shù)可行性。 5. 手術(shù)風(fēng)險：搭橋手術(shù)本身存在一定風(fēng)險，如出血、感染、心肌梗死等，需權(quán)衡利弊。 總之，對于左冠狀動脈中段肌橋患者是否能進(jìn)行搭橋手術(shù)，需要心內(nèi)科醫(yī)生綜合評估上述因素，并與患者充分溝通，選擇最適合的治療方案。
2025-03-13 12:39
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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戴湘庭
南京市大廠醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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您好，您的情況沒有必要做搭橋的，不知道您為什么會這么想，冠脈肌橋是先天的，一般影響不大，嚴(yán)重的話可以吃一些倍他樂克緩釋片控制癥狀。基本不能走路是什么情況，是一走路就胸口痛還是累，需要描述清楚的。肌橋是不需要做搭橋的。醫(yī)生詢問：年齡性別，具體的癥狀。
2016-01-14 00:09
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