近一年發(fā)病,近月加重,燒心難受查不出原因
發(fā)病有近一年時間,最近一個月比較厲害,每天早上4點至7點之間發(fā)病,從喉嚨到心口窩之間燒心難受,無法形容的那種難受,持續(xù)時間3到5分鐘,胃鏡和鋇餐都做過查不出什么病癥,診斷結(jié)果胃炎,服藥:奧美拉搓,嗎叮嚀,咀嚼片,沒效果,想知道是什么病癥,如何治療
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回答5
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陳娜 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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出現(xiàn)從喉嚨到心口窩之間燒心難受的癥狀,且檢查未明確病因,可能與胃食管反流病、心臟疾病、食管痙攣、膽囊疾病、神經(jīng)官能癥等有關(guān)。 1.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸蓪?dǎo)致燒心??赏ㄟ^改變生活方式,如抬高床頭、避免睡前進食來緩解。藥物治療可選擇奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。 2.心臟疾病:如心絞痛,有時癥狀類似。需完善心電圖、心肌酶等檢查。治療可能包括硝酸酯類藥物、抗血小板藥物等。 3.食管痙攣:食管平滑肌異常收縮??墒褂免}離子拮抗劑如硝苯地平。 4.膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等可能引起類似癥狀。治療根據(jù)具體病情,可能需要抗感染、手術(shù)等。 5.神經(jīng)官能癥:精神心理因素導(dǎo)致。需調(diào)整心態(tài),必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素。 總之,對于這種不明原因的燒心難受,需要進一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷,明確病因后進行針對性治療。同時要注意飲食清淡,避免刺激性食物。
2025-03-13 17:00
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,返流性食管炎一經(jīng)確診且有癥狀的,應(yīng)立即給予內(nèi)科/保守治療,預(yù)防返流,大部分患者可治愈。少數(shù)患者如果癥狀嚴重或伴有內(nèi)科不能控制的并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)根據(jù)每個病人的具體情況(病史以及各種客觀檢查資料)合理的選用最適宜的抗返流手術(shù)治療,實踐證明,MarkIV、Nissen及Hill等手術(shù)方法的有效率較高。對于發(fā)生食管的患者,應(yīng)當(dāng)首選擴張治療,而且,在進行上述手術(shù)之前,也宜先行擴張治療。
2016-01-13 21:45
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!反流性食道炎的治療有一定的困難.不會一治就好,需要一個過程.當(dāng)飲食不當(dāng),飲酒,吸煙,吃生冷辛辣的食品和對胃有刺激的藥物等,都會引起反流性食道炎的反復(fù).所以治愈后要好好調(diào)養(yǎng),防止反復(fù)發(fā)作.發(fā)作后及時治療.西藥制酸劑不要多用,用多會引起萎縮性胃炎.中藥控制反流效果會很好,只要辯證準確,用藥得當(dāng).有問題可與我聯(lián)系.于彥芳主任
2016-01-13 18:10
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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飲食規(guī)律,不吃生冷辛辣食物,不飲用咖啡,戒煙酒,防止過飽,尤其是晚飯,如果肥胖,應(yīng)該減肥.藥物治療可以服用PPI類制劑,如奧美拉唑,蘭索拉唑等,抑制胃酸,配合嗎丁啉,增加賁門擴約肌張力,減少逆蠕動,降低返流.
2016-01-13 16:43
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.
2016-01-13 08:42
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