上呼吸道感染后心跳快，能否確診心肌炎？
6月7號(hào)有胸悶，喉嚨癢然后去小診所輸液，說(shuō)是上呼吸道感染，好像打了頭孢。輸液兩天，第三天感覺(jué)心臟負(fù)荷很大，心跳好快，非常難受，醫(yī)生測(cè)了一下有120多。診所的醫(yī)生說(shuō)有可能是病毒性心肌炎，給打了青霉素，沒(méi)什么作用。6月11號(hào)我就到人民醫(yī)院驗(yàn)血了，查了心肌酶譜和血常規(guī)，心肌酶各項(xiàng)都正常，醫(yī)生說(shuō)不像是心肌炎，給輸了丹參酮IIA和熱毒寧兩天，6月13號(hào)復(fù)查了心肌酶譜還是正常的。醫(yī)生開(kāi)了酒石酸的倍他樂(lè)克，吃了半片，感覺(jué)心跳慢一點(diǎn)了，可是稍微動(dòng)一下還是心跳快，但是沒(méi)有前面那么難受了，后面就沒(méi)吃了。6月14號(hào)去更大的醫(yī)院看了，檢查了甲功三項(xiàng)正常，心臟彩超正常，腎臟和腎上腺B超都正常，醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)什么，給開(kāi)了養(yǎng)心氏片和琥珀酸倍他樂(lè)克緩釋片，養(yǎng)心氏片一直在吃，緩釋片看網(wǎng)上說(shuō)有副作用就沒(méi)有吃?，F(xiàn)在的癥狀就是稍微動(dòng)一下，比如走路，上樓梯，心跳就加快到100，躺著和坐著都正常60-70.喉嚨現(xiàn)在也好了，沒(méi)有胸悶的感覺(jué)。體溫也一直正常的，沒(méi)有惡心，嘔吐，食欲也很好。6月23號(hào)到醫(yī)院去復(fù)查了心肌酶譜，有一項(xiàng)CK-MB是35U/L（正常0-24U/L）偏高了，醫(yī)生說(shuō)還不能確診是心肌炎，叫我吃那個(gè)緩釋片，過(guò)幾天再去復(fù)查。最近感覺(jué)好一點(diǎn)，沒(méi)有去醫(yī)院復(fù)查，現(xiàn)在也沒(méi)有吃緩釋片，扁桃體還有點(diǎn)發(fā)炎，一直不見(jiàn)好，也不敢亂吃藥。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，現(xiàn)在我這個(gè)病情能不能確診心肌炎？生活上要注意什么，要吃什么藥還是要住院治療？謝謝！，，
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回答2
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解衛(wèi)平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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上呼吸道感染后出現(xiàn)心跳加快等癥狀，目前尚不能確診心肌炎。需綜合多方面因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。同時(shí)，生活中要注意多方面事項(xiàng)。 1. 癥狀表現(xiàn)：心肌炎常見(jiàn)癥狀為心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難等。如果僅有心跳加快，無(wú)其他典型癥狀，確診需謹(jǐn)慎。 2. 檢查結(jié)果：心肌酶譜中 CK-MB 偏高，但單次結(jié)果不能確診，需多次復(fù)查并結(jié)合其他心肌損傷標(biāo)志物，如肌鈣蛋白等。 3. 治療反應(yīng)：使用倍他樂(lè)克等藥物后癥狀有所改善，但仍需觀察后續(xù)變化。 4. 疾病誘因：上呼吸道感染可能是誘因，但也可能是其他因素導(dǎo)致心跳加快，如發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能異常等。 5. 生活注意：要保證充足休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)；飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡；保持良好心態(tài)，避免緊張焦慮。 目前還不能確診心肌炎，需密切觀察癥狀變化，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng)。如果癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-13 13:08
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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我考慮你現(xiàn)在就是有點(diǎn)心肌受損吧建議你注意多休息再就是注意尺度英語(yǔ)心機(jī)地方藥物吧
2016-01-13 13:41
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什么是上呼吸道感染? 上呼吸道感染(respiratory tract infection，簡(jiǎn)稱上感)，是指自鼻至喉部之間的感染，是最常見(jiàn)的感染性疾病，占上感發(fā)病率的90%。某些病種或病原體感染如流行性感冒尚具有很強(qiáng)的傳染性。常見(jiàn)的病因?yàn)椴《竞图?xì)菌。常見(jiàn)的病毒有腺病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒等。一般通過(guò)飛沫或污染的用具而傳播感染?；颊卟粌H具有較強(qiáng)的傳染性，且易引起支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、心肌炎等并發(fā)癥，也可誘發(fā)慢性支氣管炎、肺源性心臟病(肺心病)的急性發(fā)作，因此應(yīng)積極防治。 查看全文»
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