上呼吸道感染后心跳快，能否確診心肌炎？
6月7號有胸悶，喉嚨癢然后去小診所輸液，說是上呼吸道感染，好像打了頭孢。輸液兩天，第三天感覺心臟負荷很大，心跳好快，非常難受，醫(yī)生測了一下有120多。診所的醫(yī)生說有可能是病毒性心肌炎，給打了青霉素，沒什么作用。6月11號我就到人民醫(yī)院驗血了，查了心肌酶譜和血常規(guī)，心肌酶各項都正常，醫(yī)生說不像是心肌炎，給輸了丹參酮IIA和熱毒寧兩天，6月13號復查了心肌酶譜還是正常的。醫(yī)生開了酒石酸的倍他樂克，吃了半片，感覺心跳慢一點了，可是稍微動一下還是心跳快，但是沒有前面那么難受了，后面就沒吃了。6月14號去更大的醫(yī)院看了，檢查了甲功三項正常，心臟彩超正常，腎臟和腎上腺B超都正常，醫(yī)生也沒說什么，給開了養(yǎng)心氏片和琥珀酸倍他樂克緩釋片，養(yǎng)心氏片一直在吃，緩釋片看網上說有副作用就沒有吃。現在的癥狀就是稍微動一下，比如走路，上樓梯，心跳就加快到100，躺著和坐著都正常60-70.喉嚨現在也好了，沒有胸悶的感覺。體溫也一直正常的，沒有惡心，嘔吐，食欲也很好。6月23號到醫(yī)院去復查了心肌酶譜，有一項CK-MB是35U/L（正常0-24U/L）偏高了，醫(yī)生說還不能確診是心肌炎，叫我吃那個緩釋片，過幾天再去復查。最近感覺好一點，沒有去醫(yī)院復查，現在也沒有吃緩釋片，扁桃體還有點發(fā)炎，一直不見好，也不敢亂吃藥。請問醫(yī)生，現在我這個病情能不能確診心肌炎？生活上要注意什么，要吃什么藥還是要住院治療？謝謝！，，
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回答2
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解衛(wèi)平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內科
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上呼吸道感染后出現心跳加快等癥狀，目前尚不能確診心肌炎。需綜合多方面因素判斷，包括癥狀、檢查結果、治療反應等。同時，生活中要注意多方面事項。 1. 癥狀表現：心肌炎常見癥狀為心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難等。如果僅有心跳加快，無其他典型癥狀，確診需謹慎。 2. 檢查結果：心肌酶譜中 CK-MB 偏高，但單次結果不能確診，需多次復查并結合其他心肌損傷標志物，如肌鈣蛋白等。 3. 治療反應：使用倍他樂克等藥物后癥狀有所改善，但仍需觀察后續(xù)變化。 4. 疾病誘因：上呼吸道感染可能是誘因，但也可能是其他因素導致心跳加快，如發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能異常等。 5. 生活注意：要保證充足休息，避免勞累和劇烈運動；飲食清淡，營養(yǎng)均衡；保持良好心態(tài)，避免緊張焦慮。 目前還不能確診心肌炎，需密切觀察癥狀變化，定期復查相關指標。同時注意生活調養(yǎng)。如果癥狀加重，應及時就醫(yī)。
2025-03-13 13:08
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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我考慮你現在就是有點心肌受損吧建議你注意多休息再就是注意尺度英語心機地方藥物吧
2016-01-13 13:41
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