不明原因腹痛,多項檢查無器質(zhì)性病變咋回事
不明原因腹痛,查了肝膽脾腎子宮附件腸鏡,都沒發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變.
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回答2
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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不明原因腹痛且多項檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,可能由腹部肌肉拉傷、腸道痙攣、精神心理因素、飲食不當(dāng)、腹部神經(jīng)痛等引起。 1.腹部肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動或不當(dāng)姿勢可能導(dǎo)致腹部肌肉損傷,引起疼痛。應(yīng)注意休息,避免劇烈活動,可適當(dāng)熱敷緩解。 2.腸道痙攣:多由飲食刺激、著涼等引發(fā)。注意腹部保暖,避免食用生冷食物。 3.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能導(dǎo)致腹部植物神經(jīng)功能紊亂。需調(diào)整心態(tài),必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 4.飲食不當(dāng):如暴飲暴食、過度飲酒等,可造成胃腸負(fù)擔(dān)過重。規(guī)律飲食,清淡為主。 5.腹部神經(jīng)痛:神經(jīng)異常放電所致??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 如果不明原因的腹痛持續(xù)不緩解或加重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-13 18:17
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起腹痛的原因很多,幾乎涉及各科疾病.既可以是腹內(nèi)臟器病變,也可以是腹外病變;可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的;可以是內(nèi)科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初為內(nèi)科疾患,以后病情發(fā)展而以外科情況為主.在治療方法上,有些腹痛急需手術(shù),有些腹痛則不需要手術(shù);有些腹痛最初保守治療,之后需手術(shù)治療.急需手術(shù)治療者,若誤診,漏診延誤手術(shù)則可造成嚴(yán)重后果,甚至危及生命;反之不需要手術(shù)者,施行不必要的手術(shù),則不但增加病人痛苦,甚或加重病情.(三)輔助檢查 1.實(shí)驗室檢查 血液和大小便常規(guī)檢查,血和尿的胰淀粉酶等.2.X線檢查 胸部X線檢查可顯示肺,胸膜及心臟病變.腹部透視和攝片檢查,如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,提示胃腸穿孔;腸內(nèi)有梯形液體平面,腸腔內(nèi)充氣較多,提示腸梗阻.若疑及腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療,但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用.疑有尿路病變可攝腹部平片或作靜脈腎盂造影.3.B型超聲及其他檢查 疑有膽石癥,肝膿腫,膈下膿腫時作腹部B型超聲檢查.疑有腹型癲癇可作腦電圖.疑腹腔有積液或出血,可進(jìn)行腹腔診斷性穿刺,吸取液體進(jìn)行常規(guī)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查,可以確定病變性質(zhì).治療(一)病因治療 根據(jù)病因作相應(yīng)處理.如腸痙攣給予解痙劑.膽道蛔蟲癥或蛔蟲性部分腸梗阻,可用解痙止痛藥等治療.炎性疾病應(yīng)根據(jù)病因,選用有效抗生素(滅滴靈,克林霉素,利復(fù)星)治療.外科急腹癥應(yīng)及時手術(shù)治療.(二)對癥處理 病因診斷未明確前,禁用嗎啡,度冷丁,阿托品等藥物,以免延誤診斷.疑有腸穿孔,腸梗阻或闌尾炎者,禁用瀉劑或灌腸.止痛可用一般鎮(zhèn)靜劑,維生素K3或針刺治療.
2016-01-13 16:56
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