42 歲男性胸骨后疼痛復發(fā)，可能是何因？
男，42歲，四年前曾經常性胸骨后疼痛，無其他癥狀，懷疑冠心病（多年高血壓，心電圖多次懷疑心肌缺血），做冠脈造影后排除冠狀動脈狹窄可能，遂不再理會，近兩天再發(fā)作且癥狀更甚，回想發(fā)作原因，懷疑因中餐大量吃肉所致，疼痛感已持續(xù)兩天，做擴胸運動或深呼吸感覺會有所緩解，上網查詢，懷疑為返流性食管炎。
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回答2
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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42 歲男性，多年高血壓，曾有胸骨后疼痛，近期復發(fā)且加重。可能的原因有：反流性食管炎、心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、胸部肌肉拉傷等。 1. 反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，可導致胸骨后疼痛。多在進食后、平臥時發(fā)作，常伴有燒心、反酸等癥狀。 2. 心臟疾?。弘m之前冠脈造影排除狹窄，但仍可能存在心律失常、心肌梗死等情況。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，引起胸痛，疼痛多與呼吸相關。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，疼痛部位固定，按壓時疼痛明顯。 5. 胸部肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致胸部肌肉損傷，引發(fā)疼痛。 出現胸骨后疼痛且持續(xù)不緩解，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-03-14 00:45
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，根據你的描述，如果排除心臟疾病的話，建議考慮一下消化系統(tǒng)疾病。建議最好去醫(yī)院消化內科檢查一下，看看究竟是什么原因引起的，根據檢查結果具體治療。
2016-01-14 02:53
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