70 歲老人確診大腦左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤如何治
70歲老人,身體不是很好。20天前出現(xiàn)過(guò)頭暈嘔吐,現(xiàn)做大腦動(dòng)脈照影,確認(rèn)大腦左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤,大小7MM。請(qǐng)問(wèn)如何治療好?未治療如何治療,風(fēng)險(xiǎn)如何,費(fèi)用多少
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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70 歲老人確診大腦左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤,治療方法的選擇需綜合考慮多種因素,包括動(dòng)脈瘤的位置、形態(tài)、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果等。 1. 動(dòng)脈瘤位置和形態(tài):動(dòng)脈瘤的位置和形態(tài)會(huì)影響治療方案。如果位置較深、形態(tài)復(fù)雜,手術(shù)難度可能較大。 2. 患者身體狀況:70 歲老人身體不好,其心肺功能、肝腎功能等對(duì)治療的耐受性是重要考量因素。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):任何治療都存在一定風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)可能導(dǎo)致出血、感染、神經(jīng)損傷等。 4. 預(yù)期效果:不同治療方法的長(zhǎng)期效果不同,如介入栓塞可能復(fù)發(fā),但創(chuàng)傷較小。 5. 治療方法選擇:常見治療方法有開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤和血管內(nèi)介入栓塞。開顱手術(shù)直接夾閉瘤頸,效果確切;介入栓塞通過(guò)置入栓塞材料封堵瘤腔,創(chuàng)傷較小。 總之,對(duì)于 70 歲老人的大腦左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤,治療方案需綜合評(píng)估,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的方法。
2025-03-13 19:15
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,根據(jù)您的描述,目前最好的治療方法是介入彈簧圈置入術(shù),治療效果較好,這種方法是在數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)的引導(dǎo)下,從動(dòng)脈內(nèi)插入個(gè)導(dǎo)管,精確定位到動(dòng)脈瘤,用球囊或彈簧栓等將動(dòng)脈瘤閉塞住,以達(dá)到治療的目的,它不僅創(chuàng)口小,患者恢復(fù)起來(lái)也是很快的,而且相對(duì)于手術(shù)的治療,它的風(fēng)險(xiǎn)也要小很多。建議您可以考慮。
2016-01-14 03:00
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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現(xiàn)在動(dòng)脈瘤的治療一般有兩種方法:1.開顱手術(shù)行動(dòng)脈瘤夾閉。2.行DSA介入手術(shù)行動(dòng)脈瘤填塞手術(shù)。其中開顱手術(shù)是比較經(jīng)典的手術(shù),但是創(chuàng)傷較大,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高。DSA介入填塞手術(shù)是近些年來(lái)比較流行的手術(shù),創(chuàng)傷較小,但存在動(dòng)脈瘤位置不好就無(wú)法操作,填塞物有脫落發(fā)生腦血管栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。所以兩種方法各有利弊,具體的請(qǐng)咨詢神經(jīng)外科醫(yī)師。
2016-01-13 17:22
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于腦動(dòng)脈瘤等治療,如直徑超過(guò)5mm,多需要手術(shù)或介入治療。如果不予治療,血壓波動(dòng)較大時(shí)可誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂出血,危及生命。具體治療費(fèi)用應(yīng)看病情變化。建議避免焦慮緊張情緒,如有高血壓,則應(yīng)積極控制。同時(shí)可到神經(jīng)外科進(jìn)一步檢查、評(píng)估。如有條件,應(yīng)盡快治療。
2016-01-13 15:19
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,我們將腦瘤的發(fā)病原因概括為內(nèi)外兩種,即內(nèi)為素質(zhì)因素或易感因素,外為誘發(fā)因素或?yàn)橹L(zhǎng)因素,但一不會(huì)發(fā)病。他以為顱內(nèi)腫瘤的"頭痛"、"頭風(fēng)"等范疇,究其發(fā)病原因,主要為腎虛不充,髓海失養(yǎng),肝腎同源,腎虛肝亦虛,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),邪毒上擾清竅,痰蒙濁閉,阻塞腦洛,血?dú)獯魷?"頭為諸陽(yáng)之會(huì)"總司人之神明,最不容邪氣相犯,若感受六淫邪毒,直中腦竅或邪氣客于上焦,氣化不利,經(jīng)脈不通,瘀血、瘀濁內(nèi)停,內(nèi)外全邪,上犯于腦,并留結(jié)而成塊,發(fā)為腦瘤。腫瘤分子生物學(xué)研究表明,有兩類基因與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。一類是腫瘤基因,另一類是抗腫瘤基因。抗腫瘤基因的活化和過(guò)渡表達(dá)誘發(fā)腫瘤形成,抗腫瘤基因的存在和表達(dá)有助于抑制腫瘤的發(fā)生。腫瘤基因可以存在于正常細(xì)胞中,不表達(dá)腫瘤特性,當(dāng)這樣細(xì)胞受到致瘤因素作用時(shí),如病毒、化學(xué)致瘤和射線等,細(xì)胞中的腫瘤基因被活化,細(xì)胞的表型發(fā)生改變,腫瘤性狀得以表達(dá),這些細(xì)胞迅速擴(kuò)增,從而形成真正的腫瘤實(shí)體,目前以為,誘發(fā)腫瘤發(fā)生的因素有:遺傳因素、物理因素、化學(xué)因素和致瘤病毒。
2016-01-13 11:29
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什么是動(dòng)脈瘤? 動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動(dòng)性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動(dòng)脈、主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈較為常見。 查看全文»
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