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皮肌炎診斷

你好,最近聽說一同事患了皮肌炎,什么是皮肌炎啊?該怎樣診斷啊?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    儲永良 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕血液科

    患者你好,可發(fā)生于任何年齡,女性略占多數(shù)。有些病例發(fā)作前有先驅(qū)癥狀,如不規(guī)則發(fā)熱、雷諾氏現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛、頭痛、倦急和乏力等。多數(shù)呈緩慢起病,少數(shù)呈急性或亞急性發(fā)病。肌肉和皮膚損害是本病的兩組主要癥狀,皮損往往先于肌肉數(shù)周至數(shù)年發(fā)病,少數(shù)先有肌病,隨后出現(xiàn)皮損,部分患者肌肉和皮膚同時發(fā)病。以上回答希望對你有幫助,祝您健康。

    2019-02-26 09:27
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:出現(xiàn)對稱性近端肌肉乏力,疼痛和觸痛,伴同特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色浮腫性斑最好去醫(yī)院檢查下,目前沒有什么自測的好辦法,而且自測的時候都有失誤的存在,最好方便時候去醫(yī)院檢查確診,并遵醫(yī)囑治療!

    2016-01-14 00:11
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!皮肌炎的診斷主要根據(jù)上面所述的肌肉和皮膚受累的特征性臨床表現(xiàn),結(jié)合實驗室檢查.開始的時候,要考慮其他一些疾病,如:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,血管炎和先天性肌肉疾病.  這些疾病可以根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)及實驗室特征來鑒別.  肌肉受累的嚴(yán)重程度通過檢查身體不同部位的肌力來測定,小血管的病變情況要檢查甲床的毛細(xì)血管(應(yīng)用甲床毛細(xì)血管鏡).大部分情況下,病變肌肉細(xì)胞的通透性增加,正常情況下存在于肌肉細(xì)胞的物質(zhì)容易進入血液,我們可以在血液中測到這些物質(zhì).最重要的物質(zhì)是叫做肌酶的蛋白質(zhì).要引起注意的是,相似的酶譜改變也可以來自肝臟,臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查可以幫助醫(yī)生鑒別二者.如同其他自身免疫性疾病一樣,在JDM時抗核抗體(ANA)也可以陽性.血液化驗檢查常常用于觀察疾病及治療以后的隨訪.肌肉功能的改變可以用特殊的電極測到,通過將針插入肌肉來進行(肌電圖,EMG),對典型的病人來說,這種檢查并不是必需的.肌肉的炎癥也可以用核磁共振技術(shù)(MRI)檢測到.肌肉活檢(切下一小塊肌肉)對于確定診斷是重要的,對于理解本病的機理來說,這也是一種非常重要的方法.為了了解其他臟器受累的情況,需要進行一些另外的檢查.心電圖(ECG)和心臟超聲用于心臟病變的檢查,胸部X線或CT掃描以及肺功能同時檢查可以發(fā)現(xiàn)一些少見的肺部病變.吞鋇X光透視可以發(fā)現(xiàn)喉部及食道受累的情況.

    2016-01-13 20:44
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    咨詢皮肌炎的診斷方法.皮肌炎又稱皮膚異色性皮肌炎,屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一,是一種主要累及橫紋肌,呈以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害.多發(fā)性肌炎系指本組疾患而無皮膚損害者.根據(jù)患者對稱性近端肌肉乏力,疼痛和觸痛,伴同特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色浮腫性斑,Gottron氏征和甲根皺襞僵直擴張性毛細(xì)血管性紅斑,一般診斷不難,再結(jié)合血清肌漿酶和CPK,LDH,AST,ALT和醛縮酶的增高,24小時尿肌酸排出量增加,必要時結(jié)合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可以確診本病.

    2016-01-13 15:04
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    根據(jù)患者對稱性近端肌肉乏力,疼痛和觸痛,伴同特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色浮腫性斑,Gottron氏征和甲根皺襞僵直擴張性毛細(xì)血管性紅斑,一般診斷不難,再結(jié)合血清肌漿酶和CPK,LDH,AST,ALT和醛縮酶的增高,24小時尿肌酸排出量增加,必要時結(jié)合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可以確診本病 可發(fā)生于任何年齡,女性略占多數(shù).有些病例發(fā)作前有驅(qū)癥狀,如不規(guī)則發(fā)熱,雷諾氏現(xiàn)象,關(guān)節(jié)痛,頭痛,倦急和乏力等.發(fā)病多數(shù)呈緩慢起病,少數(shù)呈急性或亞急性發(fā)病.肌肉和皮膚是本病的兩組主要癥狀,皮損往往先于肌肉數(shù)周至數(shù)年發(fā)病,少數(shù)先有肌病,隨后出現(xiàn)皮損,部分患者肌肉和皮膚同時發(fā)病.

    2016-01-13 13:42
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好皮肌炎又稱皮膚異色性皮肌炎屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一,是一種主要累及橫紋肌,呈以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害.診斷:根據(jù)患者對稱性近端肌肉乏力,疼痛和觸痛,伴同特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色浮腫性斑,Gottron氏征和甲根皺襞僵直擴張性毛細(xì)血管性紅斑,一般診斷不難,再結(jié)合血清肌漿酶和CPK,LDH,AST,ALT和醛縮酶的增高,24小時尿肌酸排出量增加,必要時結(jié)合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可以確診本病.

    2016-01-13 08:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是皮肌炎?   皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一種具有特征性皮疹的以皮膚及橫紋肌的炎癥為主的自身免疫性疾病,各年齡組均可發(fā)病,但多見于40~60歲,男:女約為1:2。成人病例約為5%~40%的患者合并惡性腫瘤。根據(jù)臨床特點可分為6型:①皮肌炎;②多發(fā)性肌炎(polymyositis);③伴發(fā)惡性腫瘤的皮肌炎;④兒童皮肌炎;⑤與其他結(jié)締組織病重疊的皮肌炎;⑥無肌病性皮肌炎。 查看全文»

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