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淺表性萎縮性胃炎伴腸化,治療及注意事項有哪些?

胃病

最近半年胃脹,有輕微疼痛。一周前又做了胃鏡,診斷為淺表性萎縮性胃炎,病理檢測:粘膜中度慢性炎伴輕度腸上皮化生,胃腺頸部及表面上皮增生活躍。請問需要注意什么事項?如何治療?謝謝!補充問題1:(2010-09-2613:21:10)謝謝您。請問還需用藥嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李祥興 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    淺表性萎縮性胃炎伴輕度腸上皮化生需要綜合治療和注意生活調(diào)理,包括飲食調(diào)整、情緒管理、規(guī)律作息、藥物治療、定期復(fù)查等。 1.飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。減少咖啡、酒精攝入。選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如蔬菜、水果、瘦肉等。 2.情緒管理:保持良好的心態(tài),避免焦慮、緊張、抑郁等不良情緒,以免加重病情。 3.規(guī)律作息:保證充足的睡眠,避免熬夜,有助于維持身體正常的生理功能。 4.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護劑,如枸櫞酸鉍鉀;抑酸藥,如奧美拉唑;促胃腸動力藥,如多潘立酮等。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期進行胃鏡檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于淺表性萎縮性胃炎伴輕度腸上皮化生,患者需要重視,但不必過度恐慌。積極配合治療,改善生活方式,有助于控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-13 23:54
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮。病因病機西醫(yī)認識病因一般認為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素。飲酒、飲食不節(jié)、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林、消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發(fā)因素。病理淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層,上皮細胞變性,小凹上皮增生及固有的膜細胞浸潤,引起粘膜充血、水腫、滲出。多發(fā)于胃竇,有時有少量糜爛及出血,部分患者在胃竇有較多的糜爛灶,或伴疣壯凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎。萎縮性胃炎,炎癥深入粘膜固有膜,導(dǎo)致固有的腺體萎縮,使粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦,甚或消失,常伴有腸上皮化生及不典型增生。部分患者幽門括約肌功能失調(diào),使十二指腸內(nèi)容物返流入胃,由于該內(nèi)容物有膽汁的返流,而引起膽汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并膽結(jié)石或慢性潰瘍性結(jié)腸炎。中醫(yī)認識脾胃虛弱為其內(nèi)在因素,飲食不節(jié)、情志所傷、勞逸過度為其誘發(fā)因素。飲食不節(jié),積滯不化,郁遏氣機;憂思惱怒,肝失疏泄,氣滯胃腕;過度辛勞則耗耗傷氣血,過度安逸則氣機不舒。脾胃素虛,加之以上諸因素致氣機不暢,郁滯胃脘,升降失常是本病的基本病機。癥狀辨證慢性胃炎大多無明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)上腹飽脹不適、胃脘隱痛、嘈雜噯氣、厭食惡心等。一般胃體胃炎可見厭食、體重減輕,或伴貧血;胃竇胃炎或伴膽結(jié)石,尤其是膽汁返流較多者,可引起急性糜爛而出現(xiàn)明顯疼痛、嘈雜、灼熱等,嚴重時可出現(xiàn)小量上消化道出血,如嘔血、黑便等。慢性胃炎在中醫(yī)書籍中多屬胃痛、痞滿、噯氣、嘈雜等范疇。本人經(jīng)多年探索,歸納出脾胃虛弱、睥虛積滯、胃氣上逆、肝胃不和等證型,可合并肝膽火勝、腸腑濕熱等。中醫(yī)治療以健睥消積、疏肝理氣、和胃降逆為主。以枳實消痞丸為主加減枳實消痞丸系金元時代明醫(yī)李東垣所創(chuàng),“治心下虛痞,惡食懶倦,開胃進食?!痹綖橥鑴?,我經(jīng)多年探索,用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑,治療慢性胃炎,效果很好。枳實黃連生姜半夏厚樸人參炙甘草白術(shù)茯苓麥芽用量、加減和煎服法:視病情輕重、病程長短、個體差異和辨證結(jié)果而定。主治:慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎見胃痛、胃脹、痞滿、噯氣、嘈雜、泛酸、惡心、食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療。虛寒者,減黃連加砂仁、吳茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金鈴子散加黃芩;胃氣上逆明顯者,加蘇梗,肝膽火甚者,加柴胡、黃芩;腸腑濕熱者,加木香;用量可按寒熱虛實增減。保健常識(1)合理飲食,以防積滯傷及脾胃;(2)戒煙酒,忌過食辛辣,以避免對胃粘膜的反復(fù)刺激;(3)保持心情舒暢,以免情志刺激;(4)勞逸結(jié)合,以調(diào)和胃腸功能。

    2016-01-14 06:31
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    需要定期復(fù)查,有惡變危險。應(yīng)注意日常飲食與保健,并注重運動和休息,調(diào)整精神狀態(tài)。生活有規(guī)律,定食定量用餐,遠離煙酒,保持心情舒暢,不要有過多的精神壓力。提問者對于答案的評價:yhb680329:謝謝您的回答。

    2016-01-13 20:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃病?   胃病是許多胃部疾病的統(tǒng)稱,它們有相似的癥狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、暖氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等。臨床上常見的胃病有:急性胃炎、急性胃粘膜病變、慢性胃炎、功能性消化不良、膽汁返流性胃炎、胃節(jié)律紊亂綜合征、胃潴留、胃、十二指腸潰瘍出血、胃扭轉(zhuǎn)、胃損傷、胃下垂、急性胃擴張、胃粘膜脫垂癥、胃息肉、胃潰瘍、胃隔膜、胃憩室、胃石癥、食積胃病、痞滿、胃癌、藥物性胃病、門靜脈高壓性胃病、胃結(jié)核。 查看全文»

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  • 曾志榮

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 李瑜元

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市第一人民醫(yī)院

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  • 王啟儀

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:診治胃食管返流病、消化性潰瘍、炎癥性腸病、胃腸道腫瘤以及肝膽 詳情»

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