頸部腫大硬疼治療反復不見好怎么辦
頸部腫大、硬、疼治療情況：一個月前3天針后接著三天藥都是消炎的病情加重紅腫大，又7天吊瓶甲硝唑、氯化鈉、維生素c、乳酸左氧佛撒生氯化鈉、硫酸阿米卡星癥狀明顯好轉(zhuǎn)，停針4天，病情有加重，又打了頭孢、氯化鈉、還有有一個是什么硝唑不見好，
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回答4
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朱翔 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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頸部腫大、硬且疼，經(jīng)多種消炎治療仍反復，可能由炎癥未徹底清除、自身免疫疾病、腫瘤、淋巴結結核、局部組織感染等原因?qū)е隆?1. 炎癥未徹底清除：若炎癥未能完全消除，病菌可能產(chǎn)生耐藥性?？蛇M行藥敏試驗，選擇更敏感的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2. 自身免疫疾病：如橋本甲狀腺炎，自身免疫系統(tǒng)攻擊頸部組織。需完善相關檢查，如甲狀腺功能測定等，可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。 3. 腫瘤：頸部的腫瘤可能引起類似癥狀。需進行影像學檢查及病理活檢明確，治療方式包括手術、放療、化療等。 4. 淋巴結結核：由結核桿菌感染淋巴結所致。通過結核菌素試驗等明確，使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 局部組織感染：如深部膿腫，普通消炎效果不佳?？赡苄枨虚_引流，同時使用抗生素。 頸部出現(xiàn)腫大、硬、疼且治療效果不佳時，應及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，采取針對性治療措施。
2025-03-14 01:59
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，這可能是淋巴結炎了，應該積極治療。建議你可考慮吃些抗菌消炎藥物，可選擇阿莫西林或頭孢氨芐膠囊治療觀察看看吧。
2016-01-13 21:26
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回答2
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李林忠 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結核科
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建議及時的輸液治療，配合中成藥針劑如炎琥寧，喜炎平，魚腥草，雙黃連等，會有改善，必要時可以及時的配合用點營養(yǎng)乳氨基酸等提高抵抗力可以加速好轉(zhuǎn)
2016-01-13 19:35
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癥狀 多在頸部一側(cè)或雙側(cè)長出疙瘩，逐漸長大，不痛不癢，推入滑動，無明顯壓痛，如身體低抗力低，則逐漸增大，皮膚發(fā)變紫，最終破潰、流水樣膿液并排出黃濁樣干酪樣物，而中醫(yī)稱之謂“老鼠瘡”反復潰爛。少部分病人可有低熱、盜汗、食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀?！ ≡\斷 根據(jù)結核病接觸史局部體征，特別是已形成寒性膿腫，或已潰破形成經(jīng)久不愈的竇道或潰瘍時，多可作出明確診斷。必要時可作胸部透視，明確有無肺結構。對小兒病人，結核菌素試驗能幫助診斷。如僅有頸淋巴結腫大，而無寒性膿腫或潰瘍形成?！ ☆i部一側(cè)或兩側(cè)有多個大小不等的腫大淋巴結，一般位于胸鎖乳突肌的前、后緣。初期，腫大的淋巴結較硬，無痛，可推動。病變繼續(xù)發(fā)展，發(fā)生淋巴結周圍炎，使淋巴結與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連;各個淋巴結也可相互粘連，融合成團，形成不易推動的結節(jié)性腫塊。晚期，淋巴結發(fā)生干酪樣壞死、液化，形成寒性膿腫。膿腫破潰后，流出豆渣樣或稀米湯樣膿液，最后形成一經(jīng)久不愈的竇道或慢性潰瘍;潰瘍邊緣皮膚暗紅、潛行，肉芽組織蒼白、水腫。上述不同階段的病變，可同時出現(xiàn)于同一病人的各個淋巴結。病人抗病能力增強和經(jīng)過恰當治療后，淋巴結的結核病變可停止發(fā)展而鈣化。
2016-01-13 17:02
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