頸部腫大硬疼治療反復(fù)不見好怎么辦
頸部腫大、硬、疼治療情況:一個(gè)月前3天針后接著三天藥都是消炎的病情加重紅腫大,又7天吊瓶甲硝唑、氯化鈉、維生素c、乳酸左氧佛撒生氯化鈉、硫酸阿米卡星癥狀明顯好轉(zhuǎn),停針4天,病情有加重,又打了頭孢、氯化鈉、還有有一個(gè)是什么硝唑不見好,
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回答4
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朱翔 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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頸部腫大、硬且疼,經(jīng)多種消炎治療仍反復(fù),可能由炎癥未徹底清除、自身免疫疾病、腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、局部組織感染等原因?qū)е隆?1. 炎癥未徹底清除:若炎癥未能完全消除,病菌可能產(chǎn)生耐藥性。可進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇更敏感的抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2. 自身免疫疾?。喝鐦虮炯谞钕傺祝陨砻庖呦到y(tǒng)攻擊頸部組織。需完善相關(guān)檢查,如甲狀腺功能測定等,可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。 3. 腫瘤:頸部的腫瘤可能引起類似癥狀。需進(jìn)行影像學(xué)檢查及病理活檢明確,治療方式包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 淋巴結(jié)結(jié)核:由結(jié)核桿菌感染淋巴結(jié)所致。通過結(jié)核菌素試驗(yàn)等明確,使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 局部組織感染:如深部膿腫,普通消炎效果不佳??赡苄枨虚_引流,同時(shí)使用抗生素。 頸部出現(xiàn)腫大、硬、疼且治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對性治療措施。
2025-03-14 01:59
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,這可能是淋巴結(jié)炎了,應(yīng)該積極治療。建議你可考慮吃些抗菌消炎藥物,可選擇阿莫西林或頭孢氨芐膠囊治療觀察看看吧。
2016-01-13 21:26
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回答2
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李林忠 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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建議及時(shí)的輸液治療,配合中成藥針劑如炎琥寧,喜炎平,魚腥草,雙黃連等,會有改善,必要時(shí)可以及時(shí)的配合用點(diǎn)營養(yǎng)乳氨基酸等提高抵抗力可以加速好轉(zhuǎn)
2016-01-13 19:35
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癥狀 多在頸部一側(cè)或雙側(cè)長出疙瘩,逐漸長大,不痛不癢,推入滑動,無明顯壓痛,如身體低抗力低,則逐漸增大,皮膚發(fā)變紫,最終破潰、流水樣膿液并排出黃濁樣干酪樣物,而中醫(yī)稱之謂“老鼠瘡”反復(fù)潰爛。少部分病人可有低熱、盜汗、食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀?! ≡\斷 根據(jù)結(jié)核病接觸史局部體征,特別是已形成寒性膿腫,或已潰破形成經(jīng)久不愈的竇道或潰瘍時(shí),多可作出明確診斷。必要時(shí)可作胸部透視,明確有無肺結(jié)構(gòu)。對小兒病人,結(jié)核菌素試驗(yàn)?zāi)軒椭\斷。如僅有頸淋巴結(jié)腫大,而無寒性膿腫或潰瘍形成?! ☆i部一側(cè)或兩側(cè)有多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié),一般位于胸鎖乳突肌的前、后緣。初期,腫大的淋巴結(jié)較硬,無痛,可推動。病變繼續(xù)發(fā)展,發(fā)生淋巴結(jié)周圍炎,使淋巴結(jié)與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連;各個(gè)淋巴結(jié)也可相互粘連,融合成團(tuán),形成不易推動的結(jié)節(jié)性腫塊。晚期,淋巴結(jié)發(fā)生干酪樣壞死、液化,形成寒性膿腫。膿腫破潰后,流出豆渣樣或稀米湯樣膿液,最后形成一經(jīng)久不愈的竇道或慢性潰瘍;潰瘍邊緣皮膚暗紅、潛行,肉芽組織蒼白、水腫。上述不同階段的病變,可同時(shí)出現(xiàn)于同一病人的各個(gè)淋巴結(jié)。病人抗病能力增強(qiáng)和經(jīng)過恰當(dāng)治療后,淋巴結(jié)的結(jié)核病變可停止發(fā)展而鈣化。
2016-01-13 17:02
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