早晚咳嗽氣喘且雙上肺斑絮影原因不明，咋回事？
早上有氣喘、咳嗽的癥狀，體檢說(shuō)兩上肺斑絮影，醫(yī)生說(shuō)不是結(jié)核病三月份，晚上身體出現(xiàn)先發(fā)冷后發(fā)熱，顫抖的癥狀，同時(shí)伴有咳嗽、發(fā)燒，在醫(yī)院打了一個(gè)星期的頭孢噻吩鈉后，癥狀緩解，去醫(yī)院復(fù)查時(shí)，醫(yī)生也說(shuō)沒(méi)問(wèn)題了，同時(shí)排除了結(jié)核病，但這一段時(shí)間，早晚時(shí)仍然有咳嗽和氣喘，今天體檢時(shí)又說(shuō)雙上肺斑絮影，不知是怎么回事
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回答2
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徐翼 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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雙上肺斑絮影且早晚咳嗽氣喘的原因較多，可能是肺部感染未完全控制、氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏因素、自身免疫性疾病、肺部腫瘤等。 1.肺部感染未完全控制：之前的治療可能未徹底清除病原體，導(dǎo)致炎癥仍存在。需要進(jìn)一步檢查明確病原體，如細(xì)菌培養(yǎng)、支原體抗體檢測(cè)等，可能需調(diào)整抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)刺激較為敏感，易出現(xiàn)咳嗽、氣喘?？赏ㄟ^(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)診斷，治療常用藥物有沙丁胺醇、茶堿類(lèi)藥物、孟魯司特鈉等。 3.過(guò)敏因素：接觸過(guò)敏原后引發(fā)。需做過(guò)敏原檢測(cè)，避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4.自身免疫性疾?。喝珙?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及肺部。需完善相關(guān)自身抗體檢查，治療多使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5.肺部腫瘤：早期可能癥狀不明顯。可行腫瘤標(biāo)志物檢查、增強(qiáng) CT 等，明確后根據(jù)情況手術(shù)或放化療。 出現(xiàn)雙上肺斑絮影伴咳嗽氣喘，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確原因，以便采取針對(duì)性治療。
2025-03-13 12:47
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，肺結(jié)核在頭抗炎藥物治療是無(wú)效的，抗炎治療有效就是有炎癥存在。炎癥時(shí)間較久會(huì)使得局部纖維化甚至機(jī)化。現(xiàn)在不考慮結(jié)核存在，炎性的纖維化有些吸收時(shí)間特別長(zhǎng)，建議您定期（半月到一月）復(fù)查胸片就可以。
2016-01-14 00:55
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什么是結(jié)核病? 結(jié)核病(tuberculosis，簡(jiǎn)稱(chēng)TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的，一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類(lèi)型結(jié)核病的80%以上，且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類(lèi)型。近十年來(lái)由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加，世界衛(wèi)生組織指出，全球每年有800萬(wàn)新結(jié)核病例發(fā)生，其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家，每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病。 查看全文»
