突發(fā)性前胸后背疼呼吸困難,主動(dòng)脈夾層原因有哪些?
因?yàn)槭峭话l(fā)性的,當(dāng)時(shí)他正在開(kāi)車,剛加完油,就感覺(jué)前胸和后背十分疼,而且呼吸困難,就立即送往醫(yī)院進(jìn)行急救,今天已經(jīng)是他住了22天醫(yī)院了,這幾天精神挺好,吃的不算太多,但他還能吃點(diǎn),主動(dòng)脈夾層原因有哪些?
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回答4
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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主動(dòng)脈夾層的發(fā)生原因較為復(fù)雜,常見(jiàn)的有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性血管病變、主動(dòng)脈中層囊性壞死、外傷等。 1.高血壓:長(zhǎng)期未控制的高血壓使主動(dòng)脈壁長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài),容易導(dǎo)致內(nèi)膜撕裂,形成夾層。 2.動(dòng)脈粥樣硬化:動(dòng)脈壁粥樣斑塊侵蝕主動(dòng)脈壁,破壞中層膠原和彈性纖維,使主動(dòng)脈壁強(qiáng)度降低。 3.遺傳性血管病變:如馬凡綜合征等,這類患者的主動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)存在先天缺陷。 4.主動(dòng)脈中層囊性壞死:主動(dòng)脈中層平滑肌細(xì)胞壞死,彈性纖維斷裂,易引發(fā)夾層。 5.外傷:如車禍、高處墜落等嚴(yán)重外傷,可使主動(dòng)脈瞬間承受巨大的沖擊力,導(dǎo)致夾層。 6.醫(yī)源性損傷:在進(jìn)行心臟介入治療、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等操作時(shí),可能損傷主動(dòng)脈壁。 總之,主動(dòng)脈夾層的原因多樣,且病情兇險(xiǎn)。日常生活中要注意控制血壓、保持健康的生活方式,預(yù)防主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
2025-03-16 17:27
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"急性主動(dòng)脈夾層病人多表現(xiàn)突發(fā)的劇烈的胸骨后,或胸背部撕裂性疼痛,且伴隨休克現(xiàn)象.急性主動(dòng)脈夾層病情非常兇險(xiǎn),由于夾層血管的破裂,或夾層導(dǎo)致心,腦,腎等重要器官的缺血等,因此主動(dòng)脈夾層患者需要早期診斷,及時(shí)處理.夾層累及升主動(dòng)脈的病人需要立即手術(shù)治療.而僅累及降主動(dòng)脈遠(yuǎn)段的夾層,可以行介入治療(該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快),也可以行手術(shù)治療.超聲心動(dòng)圖:對(duì)診斷升主動(dòng)脈夾層分離具有重要意義,且易識(shí)別并發(fā)癥(如心包積血,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等).生活護(hù)理:選擇治療手術(shù)方式,一般支架介入治療效果也是比較好的。"
2016-01-14 07:08
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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正常的人體動(dòng)脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成,內(nèi)膜、中膜和外膜,3層結(jié)構(gòu)緊密貼合,共同承載血流的通過(guò)。而動(dòng)脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。根據(jù)破口部位,所在的動(dòng)脈的部位,夾層可累及全身各個(gè)部分,最為常見(jiàn)的和最為兇險(xiǎn)的是主動(dòng)脈夾層,其他的還有腸系膜上動(dòng)脈夾層、頸動(dòng)脈夾層等等,由于供血部位的不同,表現(xiàn)形式也不盡相同。本文主要論述的是主動(dòng)脈夾層。
2016-01-14 04:09
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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"動(dòng)脈夾層是一個(gè)非常兇險(xiǎn)的疾病,需要積極治療,目前一般主要是采用支架隔絕和主動(dòng)脈置換治療,前者最為常用.,這種手術(shù)目前國(guó)內(nèi)絕大部分醫(yī)院都不能勝任動(dòng)脈直接承受來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力,血流量巨大,出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂,如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)的治療,很容易破裂,死亡率也非常高。成為夾層的原因有很多,一般就是先天性心血管畸形、主動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈炎性疾病等等。手術(shù)成功率是比較高的,但是在圍手術(shù)階段是比較危險(xiǎn)的,死亡率很高。"
2016-01-13 19:11
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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