2歲3個(gè)月寶寶發(fā)燒咳嗽治療后仍未愈,怎么辦?
病情描述:2歲3個(gè)月寶寶,初二開始發(fā)燒38.5度,去醫(yī)院驗(yàn)血常規(guī)正常,大夫給開的磷霉素鈣,吃了三天依舊間歇發(fā)燒39度左右,半夜溫度最高。第四天又去看醫(yī)生,打了喜炎平和退燒針,驗(yàn)血白細(xì)胞已經(jīng)低于正常值很多了,大概2.3,結(jié)果晚上還是發(fā)燒。第二天換了醫(yī)院,醫(yī)生給開的頭孢噻肟輸液三天,當(dāng)天晚上燒退了,但是流清鼻涕,有點(diǎn)咳嗽。曾經(jīng)治療情況和效果:今天初七了,咳嗽一天四五次,夜間居多,液輸完了,但是喘氣能聽到鳴音了,大夫聽診說肺部嘈雜,有干性羅音,還要繼續(xù)輸頭孢噻肟。為了保險(xiǎn)又換了醫(yī)院,驗(yàn)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是5,但是淋巴細(xì)胞已經(jīng)78了,結(jié)果這次的大夫又說的不一樣,說不能輸頭孢噻肟,要輸喜炎平和ruqi(這兩個(gè)字不知道怎么寫),說懷疑是病毒性的氣管炎或肺炎。還給開了利巴韋林顆粒,讓一日三次每次50毫克。
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回答5
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曾華松 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
免疫科
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2歲3個(gè)月寶寶發(fā)燒咳嗽,經(jīng)過多種治療仍有癥狀,涉及病因、檢查、用藥、護(hù)理、后續(xù)治療等。 1.病因:寶寶發(fā)燒咳嗽可能由細(xì)菌、病毒感染或其他因素引起。如病毒感染常見的有呼吸道合胞病毒、流感病毒等;細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌等。 2.檢查:除血常規(guī)外,還可能需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)、胸部影像學(xué)檢查等,以明確感染類型和病情嚴(yán)重程度。 3.用藥:治療藥物包括抗病毒的利巴韋林、清熱解毒的蒲地藍(lán)消炎口服液、止咳的氨溴特羅口服液等,但用藥需遵醫(yī)囑。 4.護(hù)理:讓寶寶多休息,多喝水,保持室內(nèi)空氣流通和適宜的溫度濕度。 5.后續(xù)治療:根據(jù)病情變化和檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,可能需要進(jìn)一步檢查和治療。 寶寶的病情需要綜合判斷和治療,家長(zhǎng)要密切觀察寶寶癥狀,積極配合醫(yī)生治療,促進(jìn)寶寶早日康復(fù)。
2025-03-16 17:51
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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像這種情況應(yīng)該查一下支原體和衣原體抗體測(cè)試,然后對(duì)癥治療,如不想檢查可改用阿奇霉素做試探性治療
2016-01-13 16:35
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)您目前的資料來看,要考慮你的寶寶是一個(gè)病毒感染引起的支氣管炎或支氣管肺炎??梢宰鲆粋€(gè)胸片和支原體檢查,以了解肺部情況,排除支原體感染。目前可以使用喜炎平或炎琥寧?kù)o脈點(diǎn)滴,抗生素可以暫時(shí)不用??梢允褂靡稽c(diǎn)沐舒坦靜點(diǎn)和超聲霧化吸入,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。祝您及家人身體健康,新年快樂!
2016-01-13 12:49
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你說的癥狀,我懷疑是小兒毛細(xì)支氣管炎。常在上呼吸道感染以后2~3天出現(xiàn)持續(xù)性干咳和發(fā)作性呼吸困難??扰c喘憋同時(shí)發(fā)生為本病特點(diǎn)。癥狀輕重不等,重者呼吸困難發(fā)展甚快,咳嗽略似百日咳,初起時(shí)呼吸癥狀遠(yuǎn)較中毒癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)發(fā)作性喘憋。體溫高低不一,低熱,中等度發(fā)熱及高熱約各占1/3。體溫與一般病情并無(wú)平行關(guān)系。一般雖有嘔吐,但不嚴(yán)重,也多無(wú)嚴(yán)重腹瀉。由于肺氣腫及胸腔膨脹壓迫腹部,常易影響吮奶及飲食。根據(jù)淋巴細(xì)胞已經(jīng)78了,可以確定是病毒性的,一定要用抗病毒的藥物。.促進(jìn)排痰增加空氣內(nèi)的濕度極為重要,一般可使用室內(nèi)加濕器。重癥病例合理應(yīng)用霧化治療對(duì)患兒有一定幫助,止喘在喘憋發(fā)作期間,宜用異丙嗪緩解支氣管痙攣,一般口服約1mg/kg,也可應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥?kù)F化吸入。用炎琥寧也可以。
2016-01-13 10:18
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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考慮你的寶寶是一個(gè)病毒感染引起的支氣管炎或支氣管肺炎,祝您寶寶早日恢復(fù)健康!
2016-01-13 09:57
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