29 歲心悸患者動態(tài)心電異常，求講解與治療
前段時間應(yīng)為心悸住院，住院所部查了，平板，腎上限，皮質(zhì)醇等等一切正常就是血壓和血脂高，血壓140100。出院半月后就開始出現(xiàn)心慌，心慌時冒汗，不安，肚子脹氣。最近明顯感到心搏，心臟和胃感覺像打嗝一跳一跳的。我才29歲曾經(jīng)治療情況和效果：最近心不慌了，就是明顯感到心搏。想得到怎樣的幫助：又做了次動態(tài)心電，忘專家能夠講解，St段太高事什么意思，有危險嗎，需要怎么治療還有室早！需要做冠造嗎？（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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譚虹 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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心悸患者動態(tài)心電出現(xiàn) ST 段抬高和室早，可能由多種原因引起，如心肌缺血、心肌炎、心肌病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。治療方法需根據(jù)具體病因和病情確定。 1. 心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足，可引起 ST 段抬高。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物），嚴(yán)重時可能需要介入治療。 2. 心肌炎：病毒感染等原因引發(fā)心肌炎癥，影響心電活動。治療以休息、抗病毒、營養(yǎng)心肌為主（如輔酶 Q10、維生素 C、曲美他嗪）。 3. 心肌?。喝绶屎裥托募〔〉?，可導(dǎo)致心電異常。治療方法包括藥物控制心室重構(gòu)（如美托洛爾、依那普利），必要時手術(shù)治療。 4. 電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等可影響心肌電生理。需糾正電解質(zhì)失衡。 5. 藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致心電改變，需調(diào)整用藥。 總之，ST 段抬高和室早需要綜合分析病因，明確診斷后采取針對性治療。建議進(jìn)一步完善檢查，如心臟彩超、心肌酶譜等，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。同時，保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動。
2025-03-16 16:43
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С！４送馐剐妮敵隽考懊坎敵隽吭黾拥囊蛩匾矔?dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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