腹瀉 10 天未愈,大便異常,如何治療護理及飲食
腹瀉10天,每天5次到7次,黃色鼻涕狀帶血絲,不發(fā)燒,大便化驗蛋白質(zhì)5~6,吃5天頭孢、4天鹽酸小辟堿片、思密達。不見好轉(zhuǎn)。請問如何治療、護理、飲食注意事項。多謝。補充問題1:(2010-05-2421:25:44)飲食注意什么?是否可以繼續(xù)喝奶粉
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回答5
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任守臣 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
三級甲等
兒科
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腹瀉 10 天且大便異常未愈,可能由感染、腸道菌群失調(diào)、過敏、消化不良、腸道炎癥等原因引起。治療上需綜合考慮,護理要精心,飲食需調(diào)整。 1. 感染:若為細菌感染,除頭孢外,還可考慮使用左氧氟沙星、慶大霉素等抗生素。病毒感染則以對癥支持治療為主,如補液。 2. 腸道菌群失調(diào):可補充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 3. 過敏:需明確過敏原,避免接觸。必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 4. 消化不良:可服用多酶片、健胃消食片等促進消化。 5. 腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎,可能需使用美沙拉嗪等藥物。 6. 護理:注意腹部保暖,保持肛周清潔,勤換尿布。 7. 飲食:暫停不易消化的食物,以清淡、易消化的粥類為主,避免油膩、辛辣。可適當(dāng)補充淡鹽水。 總之,長時間腹瀉需重視,若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī),進一步檢查明確病因,以便進行針對性治療。
2025-03-16 16:53
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好小兒腹瀉的診斷和鑒別診斷根據(jù)發(fā)病季節(jié),病史(包括喂養(yǎng)史和流行病學(xué)資料),臨床表現(xiàn)和大便性狀可以作出臨床診斷.必須判定有無脫水(程度和性質(zhì)),電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡.注意尋找病因,從臨床診斷和治療需要考慮,可先根據(jù)大便常規(guī)有無白細胞將腹瀉分為兩組:(一)大便無或偶見少量白細胞者為侵襲性細菌以外的病因(如病毒,非侵襲性細菌,寄生蟲等腸道內(nèi),外感染或喂養(yǎng)不當(dāng))引起的腹瀉,多為水瀉,有時伴脫水癥狀,應(yīng)與下列疾病鑒別1.“生理性腹瀉”多見于6個月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增多外,無其它癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育.近年來發(fā)現(xiàn)此類腹瀉可能為乳糖不耐受的一種特殊類型,添加輔食后,大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常2.導(dǎo)致小腸消化吸收功能障礙的各種疾病如乳糖酶缺乏,葡萄糖-半乳糖吸收不良,失氯性腹瀉,原發(fā)性膽酸吸收不良,過敏性腹瀉等,可根據(jù)各病特點進行糞便酸度,還原糖試驗等檢查方法加以鑒別(二)大便有較多的白細胞者表明結(jié)腸和回腸末端有侵襲性炎癥病變,常由各種侵襲性細菌感染所致,僅憑臨床表現(xiàn)難以區(qū)別,必要時應(yīng)進行大便細菌培養(yǎng),細菌血清型和毒性檢測,尚需與下列疾病鑒別:1.細菌性痢疾:常有流行病學(xué)病史,起病急,全身癥狀重.便次多,量少,排膿血便伴里急后重,大便鏡檢有較多膿細胞,紅細胞和吞噬細胞,大便細菌培養(yǎng)有志賀痢疾桿菌生長可確診.2.壞死性腸炎:中毒癥狀較嚴重,腹痛,腹脹,頻繁嘔吐,高熱,大便暗紅色糊狀,漸隙增寬,腸壁積氣等.小兒腹瀉的治療原則為:調(diào)整飲食,預(yù)防和糾正脫水,合理用藥,加強護理,預(yù)防并發(fā)癥.不同時期的腹瀉病治療重點各有側(cè)重,急性腹瀉多注意維持水,電解質(zhì)平衡及抗感染,遷延及慢性腹瀉則應(yīng)注意腸道菌群失調(diào)問題及飲食療法問題.治療不當(dāng)往往會得到事倍功半或適得其反的結(jié)果.
2016-01-14 07:07
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這可能是腸炎引起的,需要積極抗感染治療的,奶粉是不能停的。
2016-01-14 03:15
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,這種情況建議輸液治療比較好。
2016-01-13 20:59
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,寶寶胃腸道發(fā)育未成熟,胃酸比成人低,加之夏季多喝飲料,沖淡了胃液,殺菌能力降低,寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少,不利于對食物的消化;天氣炎熱,使消化液和酶分泌減少,更容易引起消化不良和腹瀉.嬰幼兒生長發(fā)育迅速,需要相對比成人多的營養(yǎng)物質(zhì)攝入,而營養(yǎng)物質(zhì)又須經(jīng)消化道來消化吸收,其負擔(dān)就會較重.寶寶在夏季腹瀉容易失水.對輕中度腹瀉,一般采用口服補液法即可.目前世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽是最經(jīng)濟,方便又科學(xué)的補液法.每袋有適當(dāng)比例的糖,鹽和蘇打,服用時用溫開水250毫升沖半包,耐心地給寶寶一勺一勺地喂下,就可收到與靜脈補液同樣的效果.口服補液也可自制,即在500毫升溫開水中加入1.75克精食鹽,相當(dāng)于啤酒瓶蓋的一半,和食糖10克,相當(dāng)于2小勺.雖然夏季腹瀉一部分由細菌引起,然而還有約一半是由病毒及其他原因引起,所以對后一種原因引起的腹瀉不能濫用抗菌素,因為抗菌素不但無效,而且會殺死腸道內(nèi)正常菌群,致使菌群紊亂,反而加重腹瀉.家長可以試用些生態(tài)制劑,這類制劑可以扶植腸道正常菌生長,從而達到抑制病菌的作用.若是由細菌引起的腹瀉,不要擅自應(yīng)用抗菌素,需到醫(yī)院治療.
2016-01-13 19:28
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