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小腿靠近腳踝部出現(xiàn)紅斑、浮腫、肌肉僵硬疼痛且持續(xù)十余年未明確病因，可能與局部感染、血管疾病、免疫性疾病、皮膚疾病、神經(jīng)肌肉疾病等有關(guān)。 1. 局部感染：如丹毒、蜂窩織炎等，多由細菌感染引起，常有紅腫熱痛表現(xiàn)。治療需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 血管疾病：如下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致局部癥狀。治療可能包括藥物抗凝（如華法林、利伐沙班）、手術(shù)治療等。 3. 免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊組織。治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 4. 皮膚疾?。喝鐫裾睢y屑病等，可出現(xiàn)皮膚紅斑、腫脹等。治療可能用到糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、外用藥物（如爐甘石洗劑）等。 5. 神經(jīng)肌肉疾?。喝缰車窠?jīng)炎、肌炎等，影響神經(jīng)肌肉功能。治療可能包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺）、抗炎藥物（如潑尼松龍）等。 出現(xiàn)這種長期未明確病因的癥狀，建議前往正規(guī)醫(yī)院，通過詳細的檢查，如血液檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

是由于下肢靜脈曲張局部的血液循環(huán)非常差造成的和長時間站立還有下肢著涼都有關(guān)系的需要去醫(yī)院外科檢查一下下肢的靜脈循環(huán)情況，如果有大隱靜脈曲張是需要手術(shù)治療才能夠徹底痊愈注意下肢保暖不要長時間站立了

這個情況，一般是考慮為硬化型肌皮病的表現(xiàn)。這個是屬于一種自身免疫性的皮膚病，因為時間比較長了，是屬于慢性的，治療上局部予以理療和結(jié)合中藥治療，可以用些抑制自身免疫的藥物。