57 歲男性冠心病患者血壓血脂控制不佳，換藥可行嗎？
男,57歲.一年前被確診為冠心病.取保守療法.病情得到控制,半年多未發(fā)生左胸痛,但血壓仍高未減(一般140/90).在此期間長(zhǎng)服阿托伐他汀鈣片,阿司匹林,單硝酸異山梨脂片,酒石酸美托洛爾片等西藥.也曾服山西黃河中藥廠的益心胴兩個(gè)療程.病情穩(wěn)定.問(wèn)題是血壓仍未減,血脂稍偏高.北京好友之父與我病同,建議吃一下笨磺酸左旋氨氯地片與刺五加地片.并郵寄了藥.請(qǐng)問(wèn),像我這種病情的現(xiàn)狀,是否可以服用?亦或堅(jiān)持先前用藥?盼賜教.
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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冠心病患者血壓血脂控制不佳是常見情況，可能與多種因素有關(guān)，如生活方式、藥物反應(yīng)、合并疾病、遺傳因素、治療依從性等。 1. 生活方式：不合理的飲食（高鹽、高脂、高糖）、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒、長(zhǎng)期精神緊張或壓力大等，都可能影響血壓和血脂的控制。 2. 藥物反應(yīng)：個(gè)體對(duì)當(dāng)前使用的降壓降脂藥物不敏感或存在耐藥性。 3. 合并疾病：如糖尿病、腎臟疾病等，會(huì)增加血壓血脂控制的難度。 4. 遺傳因素：家族中有高血壓、高血脂病史，可能影響患者的病情控制。 5. 治療依從性：未按時(shí)按量服藥，也會(huì)導(dǎo)致治療效果不佳。 對(duì)于這位患者，不建議自行換藥。應(yīng)先到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如血脂、血糖、肝腎功能、心電圖等，評(píng)估病情后，由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者要注意改善生活方式，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持心情舒暢。
2025-03-13 19:36
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,可以同時(shí)服用益心酮.阿托伐他汀,阿司匹林,單硝酸異山梨酯,酒石酸美托洛爾是必須服用的藥物,因血壓偏高,有必要加用點(diǎn)降壓藥物,加上苯磺酸左旋氨氯地平即可.
2016-01-14 09:36
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,很高興為你解答.目前的情況建議服用原來(lái)的藥物的同時(shí)再加點(diǎn)降壓藥,把血壓控制到理想水平很重要.可以服用苯磺酸左旋氨氯地平,根據(jù)血壓調(diào)整用量,刺五加沒必要用.
2016-01-14 08:53
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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可以服用氨氯地平,刺五加不是降壓藥物,可以不服.
2016-01-14 03:18
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好朋友，您描述的情況小孩還是不要使用的，您不要太相信廣告宣傳盲目用藥的,聽醫(yī)囑使用,祝好醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-13 23:08
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