5 歲小兒打狂犬疫苗后頸部淋巴結腫大伴痛咋回事
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：小兒5歲，最近被小狗咬傷，打狂犬疫苗三針了，現(xiàn)在頸部淋巴結腫大，有痛感，請問是怎么回事？曾經(jīng)治療情況和效果：一年半以前，曾經(jīng)得過巨細胞病毒感染，已治愈
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回答1
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王超 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
感染內科
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5 歲小兒打狂犬疫苗三針后出現(xiàn)頸部淋巴結腫大且有痛感，可能是疫苗反應、局部感染、其他病原體感染、自身免疫性疾病或血液系統(tǒng)疾病等原因引起。 1. 疫苗反應：狂犬疫苗可能會引起身體的免疫反應，導致淋巴結腫大和疼痛。這通常是暫時的，癥狀會逐漸減輕。 2. 局部感染：咬傷部位如果發(fā)生感染，炎癥可能會蔓延至頸部淋巴結，引起腫大和疼痛。需要對傷口進行清潔和消毒，必要時使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素等。 3. 其他病原體感染：除了狂犬病病毒，孩子可能同時感染了其他病原體，如細菌、病毒等，如鏈球菌、EB 病毒等。需要進行相關檢查明確病原體，并針對性治療。 4. 自身免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊。缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，也可能導致淋巴結腫大。需要進一步檢查自身抗體等指標來明確診斷。 5. 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽?、淋巴瘤等，也會有淋巴結腫大的表現(xiàn)，但這種情況相對少見。需要進行骨髓穿刺等檢查來排查。 總之，小兒出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。
2025-03-14 03:38
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