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陰囊里長了比花生大的疙瘩且伴有疼痛，可能與疝氣有關，也可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、陰囊皮脂腺囊腫等原因造成的。 1. 疝氣：疝氣可能導致陰囊內出現(xiàn)腫物，伴有疼痛。當腹腔內容物通過薄弱部位突出到陰囊時，可能形成腫物，若發(fā)生嵌頓，會引起疼痛。 2. 附睪炎：附睪發(fā)炎時，陰囊可觸及腫塊，伴有疼痛、墜脹感。多由細菌感染引起。 3. 精索靜脈曲張：精索內靜脈迂曲擴張，可在陰囊內摸到曲張的靜脈團，有時會有疼痛。 4. 睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚，形成腫物，一般無明顯疼痛，當積液量增多或合并感染時可出現(xiàn)疼痛。 5. 陰囊皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫，合并感染時會疼痛。 總之，陰囊里出現(xiàn)疙瘩并伴有疼痛的原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好，目前描述的病情分析，考慮及時的外科檢查，可能還是疝氣的，及時檢查