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80 多歲老人出現(xiàn)拉黑屎、小肚子疼、大便次數(shù)增多且持續(xù)一年多，可能是飲食因素、腸道炎癥、消化道出血、腸道腫瘤、藥物副作用等原因所致。 1. 飲食因素：食用過(guò)多含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟等，可能導(dǎo)致大便發(fā)黑。但一般不會(huì)有小肚子疼痛和大便次數(shù)增多。 2. 腸道炎癥：如結(jié)腸炎，炎癥刺激腸道可引起腹痛、腹瀉，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腸道黏膜少量出血，出現(xiàn)黑便。 3. 消化道出血：常見(jiàn)于胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血，血液經(jīng)過(guò)消化道后會(huì)變黑，同時(shí)伴有腹痛、大便次數(shù)改變。 4. 腸道腫瘤：腫瘤組織破潰出血可導(dǎo)致黑便，還會(huì)有腹痛、腹部腫塊、大便習(xí)慣改變等表現(xiàn)。 5. 藥物副作用：某些藥物如鐵劑、鉍劑等，可能使大便變黑，部分藥物也可能影響腸道功能。 總之，對(duì)于 80 多歲的老人出現(xiàn)這種情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便潛血試驗(yàn)、胃腸鏡等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

病情分析：你的這種情況考慮是上消化道慢性出血引起的，建議做鋇餐或胃鏡，大便隱血試驗(yàn)，明確診斷，后針對(duì)治療。