白帶異常,HPV 陽(yáng)性等檢查結(jié)果需 LEEP 錐切嗎?
白帶近一年多不太正常,量多,有味。2013年10月28日做了HPV檢測(cè),陽(yáng)性,檢測(cè)值70.5;11月7日做了TCT(細(xì)胞DNA定量檢查結(jié)果分析報(bào)告),DNA檢測(cè)結(jié)果:可見(jiàn)DNA倍體異常細(xì)胞,建議活檢,上皮內(nèi)低度病變;11月27日做了活檢,病理診斷:(宮頸)上皮內(nèi)低度病變(CIN1級(jí)),可見(jiàn)挖空細(xì)胞。(補(bǔ)充:分泌物化驗(yàn)重度炎癥,用藥后白帶正常,不多也清爽了;沒(méi)有陰道鏡診斷結(jié)果,活檢時(shí)大夫只說(shuō)了一句看著應(yīng)該問(wèn)題不大)請(qǐng)問(wèn)主任,這種情況需要LEEP錐切嗎?我的檢查里應(yīng)該等于沒(méi)有做陰道鏡檢查吧?HPV結(jié)果是不是沒(méi)有分型,不知道是高危陽(yáng)性還是低危陽(yáng)性呢?有點(diǎn)看不懂結(jié)果,本地醫(yī)院大夫解釋的也不太詳細(xì)。萬(wàn)分感謝!
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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白帶異常且 HPV 檢測(cè)陽(yáng)性、TCT 提示上皮內(nèi)低度病變、活檢為宮頸上皮內(nèi)低度病變(CIN1 級(jí))伴挖空細(xì)胞,是否需要 LEEP 錐切,以及是否做了陰道鏡和 HPV 分型等問(wèn)題,需要綜合多方面因素判斷。 1. 疾病介紹:CIN1 級(jí)是宮頸上皮內(nèi)瘤變的輕度階段,通常由 HPV 感染引起。若持續(xù)進(jìn)展,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的病變。 2. HPV 分型:您的檢查結(jié)果未明確 HPV 分型,高危型 HPV 持續(xù)感染與宮頸病變關(guān)系更密切,低危型相對(duì)較輕。 3. 陰道鏡檢查:此次檢查中似乎未做陰道鏡,陰道鏡有助于更直觀地觀察宮頸病變情況。 4. 治療選擇:對(duì)于 CIN1 級(jí),可先觀察隨訪,也可選擇 LEEP 錐切。若患者年輕、有生育需求且病情穩(wěn)定,可先觀察;若病情進(jìn)展或患者心理負(fù)擔(dān)重,可考慮錐切。 5. 炎癥影響:分泌物重度炎癥經(jīng)治療好轉(zhuǎn),對(duì)宮頸病變的治療和恢復(fù)有積極作用。 6. 綜合考慮:需綜合患者年齡、生育需求、病情進(jìn)展情況等決定治療方案。 總之,對(duì)于您的情況,建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-16 23:09
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)美國(guó)陰道鏡和宮頸病理學(xué)會(huì)(ASCCP)的建議,LSIL合并HPV感染應(yīng)該在治療后半年復(fù)查TCT,1年復(fù)查HPV。病變的好轉(zhuǎn)和HPV的下降都是需要時(shí)間的,因此,您現(xiàn)在復(fù)查有些早了,過(guò)一段時(shí)間復(fù)查說(shuō)。
2016-01-14 11:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我認(rèn)為您復(fù)查的時(shí)間可能太早了。根據(jù)美國(guó)陰道鏡和宮頸病理學(xué)會(huì)(ASCCP)的建議,LSIL合并HPV感染應(yīng)該在治療后半年復(fù)查TCT,1年復(fù)查HPV。病變的好轉(zhuǎn)和HPV的下降都是需要時(shí)間的,因此,您現(xiàn)在復(fù)查有些早了,過(guò)一段時(shí)間復(fù)查說(shuō)。
2016-01-14 10:58
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什么是乳頭瘤病毒(HPV)? 乳頭瘤病毒(HPV)是一類在脊椎動(dòng)物中廣泛存在的病毒,它是一種可引起人類皮膚和黏膜組織良性及惡性腫瘤的病毒。1933年Shope從棉尾兔首次發(fā)現(xiàn)乳頭瘤病毒(oottonail rabbit papillomavirus,CRPV),此后相繼在人和各種動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)了許多乳頭瘤病毒。至今已發(fā)現(xiàn)HPV有70多類型感染人類,各型別與體內(nèi)特定感染部位和病變有關(guān),其中四十多個(gè)型別與人類生殖道疾病有關(guān)。乳頭瘤病毒(HPV)主要感染粘膜和皮膚。 查看全文»
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