運動量大喘氣吃力，瓣膜病如何治療，要手術(shù)嗎
運動量大喘氣吃力，全身無力二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和（或）關(guān)閉不全有如何治療，必須得手術(shù)嗎
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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運動后大喘氣、全身無力，若存在二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中一個或幾個瓣膜狹窄和（或）關(guān)閉不全，其治療方法取決于病情嚴(yán)重程度，包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見的治療方式有改善心功能、預(yù)防并發(fā)癥、緩解癥狀、修復(fù)或置換瓣膜等。 1. 病情評估：首先需通過心臟超聲等檢查明確瓣膜病變的具體情況，如狹窄或關(guān)閉不全的程度、心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變等。 2. 藥物治療：常用藥物有利尿劑（如呋塞米）減輕心臟負(fù)擔(dān)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑（如美托洛爾）降低心率、減少心肌耗氧。 3. 生活方式調(diào)整：避免劇烈運動，保持低鹽飲食，預(yù)防感染，戒煙限酒。 4. 介入治療：對于部分患者，可行經(jīng)導(dǎo)管瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。 5. 手術(shù)治療：若瓣膜病變嚴(yán)重，影響心臟功能，可能需要進(jìn)行傳統(tǒng)的開胸瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。 總之，瓣膜病的治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，以改善生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-03-13 17:45
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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最好是盡早手術(shù)治療，藥物不能解決根本問題，只能夠緩解臨床癥狀。提問者對于答案的評價：askEL5SJ：是最佳方案，但有些對手術(shù)有些擔(dān)心，成功率有多大，會不會有術(shù)后反應(yīng)等，不手術(shù)會有哪些問題？
2016-01-14 12:18
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