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隱血兩個加、白細(xì)胞一個加且腰痛，治療效果不佳，可能是泌尿系統(tǒng)感染未控制、結(jié)石梗阻、腎小球疾病、腎結(jié)核、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因所致。 1. 泌尿系統(tǒng)感染未控制：如果是細(xì)菌感染，使用抗生素治療一周效果不好，可能是所用抗生素不敏感，或存在耐藥菌。需要進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥，如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 結(jié)石梗阻：結(jié)石刺激尿路黏膜可引起出血和炎癥，導(dǎo)致隱血和白細(xì)胞異常，還會出現(xiàn)腰痛。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動，配合排石藥物如腎石通顆粒促進(jìn)排出。較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 3. 腎小球疾病：如腎小球腎炎，會有血尿、蛋白尿、白細(xì)胞尿等。需要進(jìn)一步檢查明確類型，治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 4. 腎結(jié)核：結(jié)核菌感染腎臟，也會有類似表現(xiàn)。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：腫瘤侵犯組織也會引起上述癥狀。需要通過影像學(xué)檢查、病理活檢等明確診斷，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)隱血和白細(xì)胞異常伴腰痛，經(jīng)治療效果不佳時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對性治療。

你好：根據(jù)癥狀考慮小便時發(fā)現(xiàn)有血的情況，常見于腎結(jié)石，尿路感染，腎臟結(jié)核，腎炎等，單純這些癥狀不能確診，建議到醫(yī)院復(fù)查，尿常規(guī)沉渣檢查。并做紅細(xì)胞相位檢查，確定紅細(xì)胞的來源。