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沙眼和結膜炎是常見的眼部疾病，治療效果不佳可能與多種因素有關，如病因未明確、用藥不規(guī)范、日常護理不當、合并其他眼部問題、個體差異等。 1. 病因未明確：沙眼由沙眼衣原體感染引起，結膜炎病因多樣，包括細菌、病毒、過敏等。應明確具體病因，針對性治療。如細菌感染可用妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液；病毒感染可用阿昔洛韋滴眼液。 2. 用藥不規(guī)范：未按醫(yī)囑按時按量用藥，或自行增減用藥次數(shù)。應嚴格遵醫(yī)囑用藥。 3. 日常護理不當：不注意眼部衛(wèi)生，用手揉眼等。要保持眼部清潔，避免用眼疲勞。 4. 合并其他眼部問題：可能同時存在干眼癥、角膜炎等，影響治療效果。需進一步檢查明確。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能需要更換治療方案。 總之，沙眼和結膜炎長期不愈需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，調整治療方案，同時注意眼部護理，促進康復。