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46 歲男性左側(cè)頸部、鎖骨上方淋巴腫大且脖子腫，曾因腮腺炎手術(shù)，現(xiàn)又腫大伴發(fā)脹?？赡苁茄装Y感染、腫瘤、免疫疾病、代謝異常、寄生蟲感染等所致。 1. 炎癥感染：如細(xì)菌、病毒感染，常見的有上呼吸道感染、牙齦炎等。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2. 腫瘤：包括淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。腫瘤細(xì)胞侵犯淋巴結(jié)會(huì)引起腫大。需要進(jìn)一步檢查，明確腫瘤類型，可能采取手術(shù)、放療、化療等治療方法。 3. 免疫疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 4. 代謝異常：如甲狀腺功能亢進(jìn)，代謝紊亂可能影響淋巴循環(huán)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 5. 寄生蟲感染：如絲蟲病，寄生蟲寄生在淋巴系統(tǒng)，可引起淋巴腫大。常用藥物有乙胺嗪。 總之，出現(xiàn)頸部多處淋巴腫大需要引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。