50 歲女性結(jié)核性腹膜炎治療后出現(xiàn)皮疹和關(guān)節(jié)痛原因？
問題描述:敬愛專家您好我愛人,女,50歲,2008年12月發(fā)低燒,一直查不出病,今年2月13日發(fā)高燒住院,診斷為結(jié)核性腹膜炎,17日上四聯(lián)抗結(jié)核藥,24日出院.3月3日—4日由于大量皮疹難忍,停藥2天,后又高燒住院,被診斷為胸膜炎,4月3日出院,吃四聯(lián)抗結(jié)核藥,肌肉注射連霉素.（0.75）現(xiàn)在體溫正?？沙霈F(xiàn)1,皮疹2,肩關(guān)節(jié)越來越痛,踢關(guān)節(jié)也有痛感.不知是藥物原因還是其他病?敬請回復(fù)!感謝!!!!!!
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回答2
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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50 歲女性在結(jié)核性腹膜炎治療期間出現(xiàn)皮疹和關(guān)節(jié)疼痛，可能由藥物副作用、自身免疫反應(yīng)、結(jié)核病情變化、其他疾病并存、營養(yǎng)缺乏等原因引起。 1. 藥物副作用：四聯(lián)抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，以及肌肉注射的鏈霉素，都可能導(dǎo)致皮疹和關(guān)節(jié)疼痛。這些藥物可能影響機體的代謝和免疫功能。 2. 自身免疫反應(yīng)：在感染結(jié)核桿菌后，身體的免疫系統(tǒng)可能出現(xiàn)異常，產(chǎn)生自身抗體，攻擊自身組織，導(dǎo)致皮疹和關(guān)節(jié)癥狀。 3. 結(jié)核病情變化：結(jié)核病灶的轉(zhuǎn)移或擴散，可能累及關(guān)節(jié)和皮膚，引起相應(yīng)癥狀。 4. 其他疾病并存：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，可能與結(jié)核同時存在，表現(xiàn)出類似癥狀。 5. 營養(yǎng)缺乏：長期患病和藥物治療可能影響食欲和營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致維生素 D、鈣等缺乏，進(jìn)而引起關(guān)節(jié)疼痛。 總之，出現(xiàn)皮疹和關(guān)節(jié)疼痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合分析各項檢查結(jié)果、癥狀表現(xiàn)等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2025-03-16 16:26
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這樣的情況建議檢查風(fēng)濕四項除外風(fēng)濕看看
2016-01-14 12:13
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