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      46 歲女性胰腺炎反復(fù)發(fā)作伴糖尿病,求治療建議

      患者女,46歲,胰腺炎已經(jīng)發(fā)作了4次了,43歲春節(jié)初五下午,突然腹痛,痛到腹脹,連后背也一起痛,然后到附近診所就醫(yī),還是沒有效果,然后到去醫(yī)院輸液還是沒有好轉(zhuǎn),再轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院才檢查出胰腺炎,伴有2類糖尿病,在胃里抽了好多油污,還禁食禁飲了半個(gè)月后好轉(zhuǎn),第二次是11年10月1日發(fā)作,頭天吃了喜酒,第三次是11年12月1日發(fā)作,還是吃喜酒后第2天,第四次是今年6月11日晚上,1.一直服用二甲雙胍,格列美脲,2做過CT,胃鏡,淀粉酶檢查,都正常,B超發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,您能否給一些治療建議?

      • 回答2

        我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

        曾志榮 主任醫(yī)師

        中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

        三級(jí)甲等

        消化內(nèi)科

        胰腺炎反復(fù)發(fā)作是較為棘手的情況,可能與飲食、糖尿病控制不佳、胰腺自身狀況、生活習(xí)慣及其他潛在疾病等有關(guān)。 1.飲食:患者多次在參加喜宴后發(fā)作,可能是進(jìn)食過多油膩、高蛋白食物所致。應(yīng)保持清淡飲食,避免暴飲暴食,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入。 2.糖尿病控制:雖服用二甲雙胍、格列美脲,但仍需密切監(jiān)測血糖,必要時(shí)調(diào)整降糖方案,良好控制血糖有助于預(yù)防胰腺炎發(fā)作。 3.胰腺自身狀況:B 超發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,需進(jìn)一步評(píng)估胰腺的結(jié)構(gòu)和功能,如做增強(qiáng) CT 等,明確是否存在胰腺囊腫、胰管結(jié)石等問題。 4.生活習(xí)慣:保證充足睡眠,避免勞累和精神緊張,適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 5.其他潛在疾病:排查有無膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、高脂血癥等可能誘發(fā)胰腺炎的疾病。 總之,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的胰腺炎,需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和治療,同時(shí)注意日常生活管理。

        2025-03-16 12:13
      • 回答1

        我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

        崔立靜 醫(yī)師

        中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

        一級(jí)

        內(nèi)科

        急性壞死性胰腺炎是外科危重癥,病情嚴(yán)重,來勢(shì)兇猛,發(fā)展迅速,并可以出現(xiàn)全身中毒癥狀,中毒性休克、低血糖等嚴(yán)重并發(fā)癥。死亡率為30-40%,應(yīng)該通過內(nèi)外科聯(lián)合措施治療才能控制病情。

        2016-01-13 19:53
      就醫(yī)問藥

      針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

      什么是胰腺炎?   胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起胰腺的水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀??煞譃榧毙约奥远N。 查看全文»

      黃疸 消化不良
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        主任醫(yī)師 教授

        北京協(xié)和醫(yī)院

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