雙側(cè)后交通動(dòng)脈瘤致頭痛和眼瞼下陷如何處理
PP頭痛雙側(cè)后交通動(dòng)脈瘤P本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:40天P目前一般情況:持續(xù)頭痛右側(cè)眼瞼下陷睜不開Pid=box6病史:不清楚Pid=box7以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:注院4十天醫(yī)生建立議手術(shù)因資金缺口大已放棄手術(shù)治療.Pid=box8輔助檢查:頭部DSA檢查Pid=box9其他:無(wú)女P
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回答1
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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雙側(cè)后交通動(dòng)脈瘤可引起多種癥狀,如頭痛、眼瞼下陷等。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療等。治療需綜合考慮患者情況,如動(dòng)脈瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度等。 1. 疾病原理:動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁局部薄弱膨出形成的。后交通動(dòng)脈瘤可能壓迫周圍神經(jīng)和血管,導(dǎo)致頭痛和眼瞼下垂。 2. 癥狀表現(xiàn):除頭痛和眼瞼下陷外,還可能有視力障礙、頭暈、惡心嘔吐等。 3. 檢查方法:常用頭部 DSA 檢查,還包括 CT、MRI 等,有助于明確動(dòng)脈瘤位置、大小等。 4. 治療選擇:保守治療如控制血壓、臥床休息等;手術(shù)治療包括開顱夾閉術(shù)、血管內(nèi)介入栓塞術(shù)等。 5. 藥物治療:可使用尼莫地平緩解血管痙攣,甘露醇減輕腦水腫,阿司匹林預(yù)防血栓形成。 6. 術(shù)后護(hù)理:注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。 雙側(cè)后交通動(dòng)脈瘤需要及時(shí)診斷和治療,患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-03-16 20:27
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